输尿管肿瘤临床较为少见。1841年,法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年,Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。 截至1976年,世界文献报道仅为2200例,而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤,至1996年8月共报道280余例。
西医治疗 治疗首先是抗结核药物的应用,手术治疗方法取决于输尿管病变的部位、长度和肾功能情况。坚持联合用药和足够长疗程是治疗彻底的关键。 1.抗结核药物治疗 是最主要措施,具体同 肾结核 药物治疗方法。 2.手术治疗 术前、术后均应用抗结核药物,原则同肾结核,具体手术方法为: (1)病变段切除,行输尿管-肾盂或输尿管-膀胱吻合。 (2)长段 输尿管狭窄 患肾功...
... 在胚胎期后主静脉、下主静脉及上主静脉3对静脉的分支互相吻合在两侧形成静脉环。胚胎12周时,后肾从骨盆上升,穿越此环到腰部,故此环又称肾环,输尿管从中经过;当后主静脉萎缩时,其血液循环由下主静脉及其分支承担,下腔静脉由肾环后面形成,因此输尿管的位置应在下腔静脉的前方。如果后主静脉不萎缩,代替了肾环后面的部分,肾环前面即变成了下腔静脉,使输尿管位置为下腔静脉的...
...‰。胃扭转可以是 胃大弯 沿胃的纵轴(器官轴)向上翻转,也可以是 幽门 区沿胃的横轴(网膜轴)向 贲门 区翻转,其程度可以不同,临床上可引起梗阻和 血运障碍 。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗,若扭转超过180°,则出现急性 上腹痛 及剧烈 呕吐 ,需急诊手术。而其慢性型的 症状 不典型,也不易及时发现。 胃扭转梗阻症状的原因 病因: 胃...
输尿管结石和 肾结石 的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下 血尿 。疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有 恶心 呕吐 、 冷汗 、 面色苍白 、 腹胀 , 呼吸急促 等症状。 输尿管膀胱壁段结石可引起 尿频 、 尿急...
诊断 根据病人常有 泌尿系感染 史或应用尿道器械检查史,临床表现及体格检查,结合实验室、影像学检查,可明确诊断。 鉴别 囊性输尿管炎为输尿管炎在黏膜面出现多发性小 囊肿 的一种病变。一般认为与大肠埃希杆菌和 糖尿病 有关。其临床表现与输尿管炎的症状相似,偶出现明显的 血尿 。静脉尿路造影可发现单侧或双侧输尿管黏膜表面有光滑小囊状充盈缺损阴影,较多见于上1/3...
临床常与 输尿管损伤 鉴别。输尿管损伤的症状极不一致。如有其它重要脏器同时受伤,患者常因 休克 、 腹膜炎 等症状而使输尿管损伤症状不易被早期发现。输尿管损伤后常见的症状有: (一)输尿管粘膜裂伤仅有 血尿 和局部疼痛。一般可迅速缓解和消失。 (二) 尿外渗 可以发生于损伤一开始,也可于4~5天后因血供障碍(嵌夹、缝扎或外膜剥离后缺血)使输尿管壁坏死而发生迟...
诊断 本病由于缺乏特异性临床表现与体征,其确诊有赖于影像学检查。 鉴别 1. 膀胱输尿管反流 严重的膀胱输尿管反流可引起反流性巨输尿管,临床上表现为 腰酸 腰痛及 尿路感染 症状,但有排尿时腰痛加重现象。IVU检查显示患侧肾、 输尿管扩张 积水,并以下段输尿管更明显。行排尿期膀胱造影时可发现造影剂反流进入输尿管。 2. 输尿管结石 输尿管下段结石可引起肾、输...
...停水湿,久而为痰,为饮; 阳虚 经脉 失于温煦,气血运行不畅, 淤血 内生,以致痰瘀互阻,痹阻 清窍 脉络,清阳不升,浊邪不降而发为本病。 梗阻性脑积水- 病理 生理 先天性梗阻性脑积水 其病理生理改变主要是由于在 胚胎发育 期间, 感染源 在脑实质和 室管膜 内,或有部分在 脑膜 内形成炎性 浸润 ,致使脑脊液从 脑室 流向基底池的通路障碍(孔道狭窄或 闭...
预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防 肺结核 ,由于近年来分子生物学的进展,美国防病中心(1989)提出20年内消除结核病的战略规划, 人类 可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病。 预后 早期输尿管结核经治疗可以完全恢复,也可进一步发展形成纤维化和肉芽组织,使管壁增厚,管腔狭窄和闭塞,导致肾功能严重损害。
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