输卵管位于子宫底的两侧,长约8~14cm,由内向外分为四部(图8),即间质部,为通过子宫肌壁的部分,管腔狭窄,长约1cm;峡部,为紧连子宫角的较狭窄部分,长约2~3cm;壶腹部,为外侧较宽大部分,长约5~8cm;伞端或漏斗部,为输卵管末端,形似漏斗,游离端有很多细伞,开口于腹腔。输卵管由腹膜、肌织膜及粘膜三层组成,粘膜有很多皱襞,愈近伞端愈厚,皱襞也愈多。炎...
...查子宫颈无举痛,后穹窿不饱满,子宫大小与 闭经 月数相符,子宫旁无包块。对已有子女或流血较多者,可与患者及家属说明,行诊断性刮宫。 二、急性输卵管炎 无闭经史及早孕现象,无征。体温升高, 腹肌紧张 ,下腹两侧均有压痛。阴道检查后穹窿不饱满,子宫正常大,两侧附件处常有增厚、包块及压痛,有时一侧显著。后穹窿穿刺有时可抽出脓液。白细胞及中性分类高,妊娠试验阴性。特...
在 输卵管妊娠 未破裂前,一般没有明显的症状。有的患者有早期 妊娠反应 ,即 食欲不振 、 恶心 呕吐 、偏食等。有的患者有一侧阵发性下腹部隐痛。双合诊子宫无明显胀大或稍胀大,其一侧有包块,压痛,疑为输卵管妊娠而进一步作有关辅助检查而确诊。由于上述特点无明显 停经 史,无不孕史,少量 阴道流血 误认为宫内节育器的副反应,因而误诊率高,误诊更增加本病的危险性。...
患了急性输卵管炎的后果,较为严重,因就诊治疗不及时,迁延时久,更难治愈,对女性的身心健康造成极大的危害。所以减少本病发生的关键是及早做好预防工作,从先期入手,做到以下几点,以杜绝病原体的侵入。 ①女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。 ②女性应注意...
输卵管炎症比较常见,有急性、慢性和结核性输卵管炎等。 急性输卵管炎(acute salpingitis)多发生于分娩后、 流产 后或刮宫术后感染。常由化脓菌感染引起。病变常为双侧性。输卵管 充血 、肿胀、浆膜面可见纤维素性及脓性渗出物。及时治疗可完全治愈。若病变迁延,可转为慢性输卵管炎(chronic salpingitis),伞端可因炎症而闭锁,继之管腔扩...
引起输卵管闭塞的主要原因是输卵管 发炎 。慢性输卵管炎不一定有 发热 及 下腹痛 等症状,临床上不少妇女过去没有什么症状而检查证实为输卵管闭塞。因此,检查输卵管是否通畅,便列为女子不孕的常规检查。 女方不孕的原因,输卵管闭塞的占1/3~1/2。输卵管通畅与功能正常,在妊娠过程占有重要地位,例如每个月卵巢排出的卵子能够进入输卵管内,是靠输卵管端把它吸取到输卵管...
输卵管结扎绝育,是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法,如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等,但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种,后者操作较困难,已较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 (二)因病不宜再妊...
(一)发病原因 1.先天因素 (1)输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异,呈螺旋形走向,具有易弯曲的特点。 (2)输卵管远端系膜发育不全或过度游离。 (3)生殖器官畸形,如单角子宫,两侧不对称,成为附件扭转的诱因。 2.后天因素 (1)输卵管病变,重量增大,如输卵管积水或输卵管积血而无粘连。 (2)卵巢因生理性 囊肿 (卵泡或 黄体囊肿 )引起脱垂,易致扭转...
...结清除术。 3、注意事项 (1)手术开始后探查并行手术分期,对可疑部位应取活检:取 腹水 找瘤细胞,无腹水时抽取腹腔冲洗液。 (2)尽早阻断输卵管区的血管。 (3)关腹前腹腔内应放置适当的化疗药物。 二、放疗 多用于手术后上腹部无残存瘤,仅盆腔有较小残存瘤者。 有腹水者也可应用放射性磷放置腹腔内。 禁忌症:有严重的心、肝、肺、肾等脏器的合并症及功能不良者。病...
输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞,壶腹部的皱襞最发达,高而多分支,故管腔不规则(图17-10);至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成(图17-11)。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
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