曰:营气之行,常与卫气相随不? 然:经言人受气于谷。谷入于胃,乃传于五脏六腑,五脏六腑皆受于气。其清者为营,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息,五十而复大会。阴阳相贯,如环之无端,故知营卫相随也。
师曰:息摇肩者,心中坚。息引胸中上气者,咳。息张口短气者, 肺痿 唾沫。 喘息 摇肩者,心中坚满,气无降路,故逆冲而肩摇也。息引胸中上气者,气逆,必生 咳嗽 也。息张口短气者,肺痿而胸满,清气湮塞,常生唾沫也。( 此亦闻而知之之法也 )。
夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与 猪苓汤 。 方在“消渴”。 余皆仿此。 诸病在脏,欲攻下之,当随其所应得而攻之。如渴者,是内有湿邪,格其君相之火,上烁肺津,应得 猪苓汤 ,则按法与之也,余皆仿此。(此亦问而知之之法也)。
问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里,后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。 此段见《 伤寒 ·太阳篇》,而语稍不同。 伤寒表病,医误下之,泻其脾阳,续得下利清谷不止,而身体疼痛,表证犹在者,表里俱病,然急当救里。救里之后,身体疼痛,表证未解,清便自调,里证已愈,然后急当救表也。
问曰:寸口脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相抟,血气入脏即死,入腑即愈,此为卒厥,何谓也?师曰:唇口青,身冷,为入脏即死,如身和,汗自出,为入腑即愈。 寸口脉沉大而滑,沉则为肾水之实,滑则为肝木之气,此缘水寒木陷,郁而欲升,故见沉滑。实气相抟,必伤中焦血气,血气伤深而入脏即死,伤浅而入腑即愈,此为卒然厥仆。何以辨其入脏入腑,或死或愈也?盖脾窍于口而主肌肉
师曰:病人脉浮者在前,其病在表,浮者在后,其病在里,腰痛背强不能行,必短气而极也。 寸在前主表,尺在后主里,病人脉浮者在前,其病在表,浮者在后,其病在里。表病则腰痛背强不能行,足太阳行身之背,挟脊抵腰而走足也。里病则短气而极,手太阴肺主宗气而行呼吸也。前后俱浮,则表里兼病,肺之脏与太阳之经气逆而不降故也。( 此亦切而知之之法 )。
夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。 病有新旧,治有先后,此定法也。
师曰:吸而微数,此病在中焦,实也,当下之则愈,虚者不治。在上焦者其吸促,在下焦者其吸远,此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。 吸气微数,此中焦盛实,肺气不降,下之腑清而气降,则愈矣。若中虚而吸数,此气败而根绝,法为不治。气逆于上焦者,其吸促,气陷于下焦者,其吸远,此皆中气之败也,升降失职,最难治也。呼吸动摇振振者,真气拔根,脱亡不久,此不治也。( 此亦闻而知之之
问曰:经云,厥阳独行,何谓也?师曰:此为有阳无阴,故称厥阳。 阳性上行,有阴以吸之,则升极而降,阴性下行,有阳以煦之,则降极而升。有阳无阴,则阳有升而无降,独行于上,故称厥阳。
问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。余脏准此。 五行生克,肝木克土,脾土克水,肾水克火, 心火 克金,肺金克木。克其所胜,故以病传之。见肝之病,知脾土被贼,先实其脾,是谓未病而早医。土旺四季,其时脾不受邪,即勿补之。中工未晓相传之义,见肝之病,不解实脾,
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