（一）术前准备 1.详细询问病史、体格检查和超声波检查确定腹腔内有积液。 2.术前测血压、脉搏、腹围、并嘱患者将尿排空。 3.器械与药物无菌腹穿包、手套、多头腹带、火棉胶、橡皮围裙（或油布）、盛水容器、送检器皿、皮尺、胶布、1～2％普鲁卡因等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取半位，面向椅背,两手交叉抱臂,置于椅背,头枕臂上,使肋间隙增宽;不能坐起者,可采...
...录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 （一）完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料，同时也是法律性文件。 （二）完整的病案是诊断、治疗、预后判断及预防的重要依据。 （三）完整的病案是病人再患病时协助诊断和治疗的重要参考资料。 （四）完整的病案编写是培养临床医生的重要环节，从实际出发运用辨证唯物主义方法进行分析、综合和判断能力的重要锻炼方法，是...
体格检查是医生运用眼、手、耳，鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断，有些疾病虽掌握了化验检查，X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现，也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法，是每个医生必须掌握的基本功。
皮肤病变表现在颜色、弹性、温度的改变，以及有无皮疹、出血点、 溃疡 、瘕痕等方面；它可以是局部病变，也可是全身的。既反映皮肤本身疾病，也往往是全身各系统疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和口腔粘膜，不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象，方能得到正确的诊断。
...线或汞线。应结合病史注意鉴别。 （四）气味（见第四章第一节） （五）舌许多局部或全身疾病可使舌的感觉、运动与形态发生变化，这些变化往往为临床诊断的重要依据。检查时应注意舌的颜色，舌的位置与运动，舌苔厚薄及颜色等，舌下神经 麻痹 时伸出偏向患侧； 甲状腺机能亢进 时舌平伸常有 震颤 ；呼吸 循环衰竭 而缺氧时舌呈紫色；猩红热是舌呈 杨梅 状，称为 杨梅 舌；贫...
...糖盐酸或 67m Ca等。静脉注射后可以使肺癌 病灶 明显显像，良性肿瘤也有轻度浓聚，但聚集量低于恶性肿瘤。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配，即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义：一般认为灵敏度为70－80％，特异性为80％左右，若影像出现多个典型肺段放射性缺损区...
...。视诊观察的一般状况包括：性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况，视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑 甲状腺机能亢进 。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行，因 黄疸 及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。
腹腔镜应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些疾病诊断水平，由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性，有一定并发症，故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年，由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛，且超越盆腔而涉及全腹腔，深入外科领域，由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。生理情况下如运动后，可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用，胸廓下部及上腹部的动作比较明显，称腹式呼吸；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时，...
呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。生理情况下如运动后，可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用，胸廓下部及上腹部的动作比较明显，称腹式呼吸；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时，...
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