肝源性肾损害 主要包括 ① 乙型 肝炎 病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化 时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以 IgA肾病 为主的肾小球肾炎;③ 严重 肝功能不全 时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即 肝肾综合征 。
...功能受损。甲亢时由于 骨质 分解增加,可发生中度高血钙而致肾脏病变甚至 肾功能不全 。少数患者可合并 肾小管酸中毒 。 甲状腺功能亢进症的肾损害的病因 (一)发病原因 研究发现甲抗的发病有多种原因,主要与 自身免疫 、 遗传因素 、其他发病原因如 结节性甲状腺肿 或 腺瘤 、 亚急性甲状腺炎 、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、 无痛性甲状腺炎 、外源性碘增多、家...
钩端螺旋体病 (leptospirosis)是由 致病性 钩端螺旋体 引起的急性 全身性感染 性 疾病 。临床以早期钩端螺旋体 败血症 ,中期的各器官损害和 功能障碍 ,以及后期的各种 变态反应 后 发症 为特点。重症患者可发生 肝肾功能衰竭 ,常危及患者生命。 钩端螺旋体病的肾损害的病因 (一)发病原因 菌体纤细,长短不一,一般为6~20um,宽0.1~0...
慢性肾衰竭 时,原来肾脏疾病的症状和体征往往被掩盖而主要表现肾功能不全的症状和体征,甚至以某一系统某一脏器损害为主诉就诊,如 恶心 呕吐 , 食欲缺乏 , 呕血 ,黑粪,胃镜检查胃内有 溃疡 易误诊为消化系统疾病。以 贫血 、出血为主诉时易误诊为血液疾病,周围血象表现 全血细胞减少 ,骨髓表现各系列增生低下呈 再生障碍性贫血 的骨髓象。若以 心悸 、 气短 ...
...主要表现为条件性致病 感染 和 恶性肿瘤 ,且常伴有 肾脏 并发症 ,根据肾活检或尸体解剖结果发现为20%~30%。 人免疫缺陷病毒感染性肾损害的病因 (一)发病原因 1983年法国Montanier从患者分离出的 病原体 ,命名为LAV,美国Gallo于1983年发现而于1984年报告的 AIDS 病原体命名为HTIV-Ⅲ,研究证明这两种 病毒 是同一种病...
菌血症 即血流中存在细菌是很常见的,但一般没有症状。大多数进入血流的细菌很快被白细胞清除(见第167节)。然而,有时入侵细菌太多,以致不易清除,则可发生血行感染,引起严重症状,称为 败血症 。部分病例败血症可进展成为威胁生命的严重情况,称为败血性 休克 。
...征 常见于 肝功能不全 失代偿期。大多数病人有一定诱因,如过度 利尿 、大量放 腹水 、 消化道出血 及应用某些肾毒性药物;通常在肝功能严重损害的同时或之后 少尿 ,可于数日、数周或数月内肾功能进行性恶化,往往伴有 恶心 、 呕吐 、精神淡漠和 嗜睡 ;病情严重者有 肝性脑病 及 昏迷 。感染、出血、 低血压 和 肝功能衰竭 等是导致病人死亡的主要原因。 二...
...,需谨慎应用;抗病毒治疗,如用干扰素及中药可能有一定疗效。 二、 肝硬化 性肾小球肾炎,一般不需要特殊治疗,主要应保护肝脏,防止肝功能进一步损害;少数肾功能急剧恶化或呈 肾病综合征 者,其诊治原则同 IgA肾病 。 三、 肝肾综合征 时,关键在于对肝病及其并发症的治疗;避免过度 利尿 和大量放 腹水 ,慎用肾毒性药物,纠正电解质紊乱;在改善肝功能的基础上,适...
...征 常见于 肝功能不全 失代偿期。大多数病人有一定诱因,如过度 利尿 、大量放 腹水 、 消化道出血 及应用某些肾毒性药物;通常在肝功能严重损害的同时或之后 少尿 ,可于数日、数周或数月内肾功能进行性恶化,往往伴有 恶心 、 呕吐 、精神淡漠和 嗜睡 ;病情严重者有 肝性脑病 及 昏迷 。感染、出血、 低血压 和 肝功能衰竭 等是导致病人死亡的主要原因。 二...
...慢性 肾衰竭 的第二位。 (1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如 慢性肾盂肾炎 。恶性疝疾等。 (2) 免疫损害 :常见 药物过敏 如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 、 皮肌炎 累及肾脏。 (3)毒性物质损害:如氨基糖苷类抗生素,造影剂损害肾脏,重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 (4)肾脏血供...
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