1. 脂肪肝的流行状况:以B超(实时超声显像)开展对健康人群脂肪肝普查。由于样本对象、年龄和性别不同,结果也不一致。如上海对某高校教师(1600人)用B超普查,脂肪肝患病率为8.8%。北京地区1051位职工脂肪肝患病率11%,杭州市3015位职工脂肪肝患病率为5.2%,其中男性7.06%,女性3.23%,南京市1119名机关干部,脂肪肝患病率10.2%,男性...
...,入院后发病,此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人,就有被传染发病的可能,尤以 呼吸道传染病 为甚。如 胃溃疡 病人入院时正处于 流行性感冒 的潜伏期,入院后发病,则同室病人即可 感染 流感 。 2.不同传染病,收容在同一病区,如果 消毒 、 隔离 不严,则易发生交叉感染。 3.虽然一病室收容同一种传染病病人,但如果感染的 病原体 型别不同,也会发...
(一)筛检的概念 筛检(screening)是在大量人群中通过快速的试验和其他方法,去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人。 图5-1 筛检步骤示意图 筛检不是诊断试验,它是把健康人和病人(疑似病人、有缺陷的人)区别开来的方法,它仅是初步检查,是早期发现病人的一种方法。对筛检试验阳性还应进一步确诊。 对某种疾病来说,在一般人群中包括三种人,一种是无该...
描述性研究(descriptive study)是描述疾病和健康状况在时间、地点和人群方面的分布信息,向公共卫生管理人员和流行病学家提供最基本的数据资料。描述性研究利用的信息来源有:普查资料、生命统计记录、雇员健康检查记录、医院临床记录、疾病监测记录及国家食品、药物或其他产品消耗的数字等。由于这些数据常是常规收集并且容易获得的,描述性研究比分析性研究省钱、省...
某试验阳性的似然比(likelihoodratio,LR)或阳性似然比,如表5-1所示,其计算公式如下。 (式5-14) 阳性似然比即正确判断阳性的可能性是错判阳性可能性的倍数。此值愈大,此诊断方法愈好。 (式5-15) 阴性似然比即错判断阴性的可能性是正确判断阴性的可能性的倍数。此值愈小,此诊断试验方法愈好。 按180例经手术证实的 急性阑尾炎 或不是阑尾...
临床上遇到的最常见问题之一是该现象(病人的症状、体征、诊断试验结果等)是正常或异常。因为进一步研究、治疗或观察都取决于是正常还是异常。如果正常与异常区分得很清楚,没有重叠,这个问题不难解决。但实际情况是正常与异常有一部分重叠,而更常见的是只有一个分布,异常者只是在此分布曲线的一端。此时临床医师作出实际的决定时,可以应用如下三种方法。 (一)将普通作为正常 通...
诊断标准确定后,判定诊断结果时在诸多环节可能出现不一致性,而当诊断错误后又可能严重影响下一步的治疗,以及预后等。 (一)发生临床不一致性的环节 临床意见不一致,可发生于收集病史、体格检查、实验室检查结果的解释以及诊断、治疗等等诸多环节。 1.由于询问方法不一致,常易出现不一致性。据某医院两位高年医师对同一批 溃疡 病术后者询问病情,二人的意见一致率尚不足2/...
...感染规划;②医院感染发病情况的监测;③对新建设施进行卫生学标准审定;④培训医务人员;⑤向卫生主管部门报告医院感染发病情况。 (一)医院感染的诊断标准 参照WHO及美国CDC诊断标准,我国卫生部于1990年制定出我国的《院内感染分类诊断标准》。主要依据临床资料、实验室检查及其他检查和临床医生判断。在进行诊断时应注意以下几点: 1.对于有明确潜伏期的疾病,自入院...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 疾病的预防策略 传染病的预防措施 慢性病的预防措施 疾病监测 现场干预试验及其效果评价
传染病 (infectiousdisease)在人群中的发生,必须具备三个相互连接的条件,即 传染源 、 传染途径 和对传染病 易感人群 。这三个条件统称传染病 流行过程 三个环节,当三个条件同时存在并相互作用时就造成传染病的发生与蔓延。掌握传染病的流行过程的基本条件与影响因素,有助于制订正确的防制措施,控制传染病的发生和蔓延。
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