腹腔镜应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些疾病诊断水平，由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性，有一定并发症，故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年，由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛，且超越盆腔而涉及全腹腔，深入外科领域，由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。生理情况下如运动后，可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用，胸廓下部及上腹部的动作比较明显，称腹式呼吸；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时，...
...引起局部血流量和/或骨骼无机盐代谢改变，均会在相应部位显示放射性异常增高，这些异常通常在疾病早期就有明显表现，因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 [方法] 常用显像剂是 99m Tc－亚甲基二膦酸盐（ 99m Tc－MDP）。剂量为740－1110MBq（20－30mCi）。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2...
毛发（hair）的分布、色泽及多少等改变对临床诊断有辅助意义。正常人的 头发 分布均匀有光泽，多少因人而有个体差异，并随着年龄增加可发生变化，如中年后的秃顶、光泽减退或苍白； 病理性脱发 常见于 伤寒 病后、粘液性 水肿 及应用抗癌药物如环磷酰胺等，可引起弥漫性 脱发 ； 脂溢性皮炎 引起头顶部局限性脱发；神经 营养障碍 常致大小不等的圆形 斑秃 ； 麻风 ...
...素检查日臻完善，形成了具有系统基础理论和临床实践的核心脏病学（Nuclear Cardiology），为 心脏 疾病 患者特别是 冠心病 的诊断、病变范围和程度的估价、疗效监测以及预后判断提供了可靠的无创性检查方法，并使活体研究人体心脏 生理 及 代谢 过程成为可能，为 心血管疾病 的 病理 生理研究提供了新的手段。 目前心脏核医学检查项目很多，主要分为心血...
...管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位。（图6－4－1）。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时，由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧；当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时，气管被牵拉向患侧。 此外，主动脉 动脉瘤 是，由于心脏收缩时瘤体膨大，将气...
...织病、替代性月经。 二、问诊要点 应注意咯血的诱因、量、颜色、夹杂物、咯血前后情况及伴随症状。 （一）详细询问诱因、生活习惯及既往史，可提供诊断线索。如咯血病人有吃生 石蟹 史，则应考虑吸虫病之可能。 （二）咯血量 咯血的量可分为痰中带血，少量咯血（每日咯血量少于100ML），中等量咯血（每日咯血量100--500ML）， 大咯血 (每日血量500ML以上)...
纤维结肠镜在近十年来，发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具，70年代初，纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高，随着器械革新和插镜技术的不断提高，到达回盲部成功率大大提高，并缩短了时间，使患者易于接受，已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明，钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
体格检查的基本方法包括：视诊、触诊、叩诊及听诊。在系统的体验中，视、触、叩、听诊的内容虽各不相同，但其基本手法和原则一致，在体格检查中应注意如下事项： 一、牢记全心全意为人民服务的思想、要关心体贴病人，对病人态度亲切和蔼耐心，痛病人之所痛，急病人之所急。 二、体格检查时要严肃认真，方法正规操作有序。做到操作轻巧、细致、准确、熟练，切忌主观片面、病人应取舒适体...
...作性，发作时间，间歇长短；发生的诱因、时间、急剧或缓慢；影响疼痛加重与减轻的因素。 （一）疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关，对诊断有重要意义，应认真询问清楚，如病人说不清时，可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位，但某些内脏器官所引起的疼痛，由于放射痛，往往表现在远离器官的某些体表部位，所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
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