...细胞内钾释出过多⑴酸中毒:酸中毒可伴有高钾血症,因为酸中毒时细胞外液的H+进入细胞而细胞内的K+释出至细胞外。⑵缺氧:缺氧时细胞内ATP生成不足,细胞膜上钠-钾泵运转发生障碍,故钠离子潴留于细胞内,细胞外液中的K+不易进入细胞。⑶高钾性周期性...
...小时达高峰,以后逐渐下降,1~2天后可自行转清。③高血钾症:因为肌肉坏死,大量的细胞内钾进入循环,加之肾功能衰竭排钾困难,在 少尿期血钾可以每日上升2mmol/L,甚至在24小时内上升到致命水平。高血钾同时伴有高血磷、高血镁及低血钙,可以...
...利德尔综合征患者典型的临床表现为高血压、低血钾、代谢性碱中毒。其临床表现型受到基因外显率和环境的影响而差异很大。有的患者血压升高而血钾正常,有的患者血钾低而血压正常,有的患者血压和血钾都正常而醛固酮水平低。血浆HCO3-的水平差别也很大,...
...血清钾水平>5.5mmol/L重复证实,并伴有相应的心电图改变者,即可诊断。 否则,应排除假性高钾血症: ①抽血前止血带扎的时间过长; ②标本溶血; ③标本存放时间过长; ④血小板增多症。 鉴别 1.急性肾衰竭少尿期 高血钾是少尿期常见的...
...催乳素(PRL)细胞分泌TSH和PRL,甲状腺功能低减者,血甲状腺激素低下,减弱了对垂体TSH的负反馈作用,引起TSH对TRH反应过强;血甲状腺激素过多,加强了对垂体TSH的负反馈作用,引起TSH对TRH反应过低。 2.方法注射前取静脉血测定...
...,剂量应个体化,不宜过大剂量,用药过程中可用内生肌酐清除率(Ccr)监测肾功能,如发现Ccr下降则立即停药。对高危患者尤其年龄在60岁以上者、高血压、糖尿病、动脉硬化、心力衰竭、脱水、严重感染或败血症、应用氨基苷类药物或镇痛剂时、高血钾、高...
...加重病情;脚气病引起水肿的原因是缺乏维生素B1,用利尿剂治疗无效;糖尿病人使用利尿剂则不利于血糖的控制等。 另外,利尿剂的副作用也不容忽视。安体舒通,氨苯蝶啶等保钾利尿剂可引起高血钾,出现乏力,呼吸困难甚至心跳骤停等。利尿酸、速尿、双克等排钾...
...天)。 肌肉无力和瘫痪的定位 2、高钾: 家族性; 发作性(持续1-2小时,频繁); 肌无力常累及某一肌群; 可有延髓肌和呼吸肌受累; 肌肉无力和瘫痪的定位 伴有疼痛或肌强直; 禁食、运动后或使用钾诱发(钾敏感性); 发作时血钾多正常或升高...
...诊断 1.低钾型 根据突发于睡眠中四肢弛缓性肌无力,而无脑神经损害、感觉障碍和锥体束征,及时作心电图和血清钾检查,结合以往发作史,不难诊断。 2.高钾型 根据临床症状及发作时血清钾升高,心电图高血钾性改变即可诊断。诊断有困难者可行钾负荷试验,...
...『正常值范围』新生儿3.7~5.9mmol/L婴儿4.1~5.3mmol/L儿童3.4~4.7mmol/L成人4.1~5.6mmol/L『临床意义』增加:少尿、无尿时,摄入过多含钾食物、饮料或药物而伴有少尿、无尿时,组织缺氧,阿狄森氏病,...
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