近10年来,由于免疫学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等基础学科的进步,以及与血液病学的相互渗透,血液学也随之发生了突飞猛进的进展。 一、造血与调控 造血干细胞是生成血细胞的原始细胞。研究造血干细胞增殖、分化与调控的目的在于阐明血细胞的生成机理,并为血液病的发病机理。诊断及治疗提供科学依据。采用天然的性染色体作为细胞遗传标志,结合造血干细胞研究中的脾 结节...
年龄、机体的机能状态、营养、锻炼、气候等许多因素都可影响机体对缺氧的耐受性,这些因素可以归纳为两点,即代谢耗氧率与机能的代偿能力。 一、代谢耗氧率 基础代谢高者, 如 发热 、机体过热、或 甲状腺机能亢进 的病人,由于耗氧多,故对缺氧的耐受性较低。寒冷、体力活动、情绪激动等可增加机体耗氧量,也使对缺氧的耐受性降低。体温降低、神经系统的抑制则因能降低机能耗氧率...
一、病史采集 血液病的常见症状有 贫血 、 出血倾向 , 发热 或易感染,肿块、肝、脾、 淋巴结肿大 , 骨痛 等。对每一患者应了解这些症状的有无及特点。还应询问有无药物及毒物接触史,营养及饮食习惯,手术史,月经孕产史及家族史。 二、体格检查 皮肤粘膜颜色、出血点,皮肤 结节 或斑块, 黄疸 ,舌乳头、浅表淋巴结, 胸骨压痛 ,肝脾有无肿大,腹部有无肿块等。...
...量则占全身耗氧量的20%,其所需血供占心输出量的15%。加之脑组织不能储存能量,也不能进行糖的无氧酵解,因此其对氧和血供的要求特别高。缺 血缺氧 4分钟即可造成神经元的死亡。尽管机体存在一系列的代偿调节机制(如脑底动脉环的存在可使局部缺血区域得到一定程度的供血补偿;缺血缺氧时脑血管扩张,全身其它器官血管收缩以进行血液重新分配等),但这种调节机制仍有一定的限度...
缺氧时机体的机能代谢变化,包括机体对缺氧的代偿性反应和由缺氧引起的代谢与机能障碍。轻度缺氧主要引起机体代偿性反应;严重缺氧而机体代偿不全时,出现的变化以代谢机能障碍为主。机体在急性缺氧时与慢性缺氧时的代偿性反应也有区别。急性缺氧是由于机体来不及代偿而较易发生代谢的机能障碍。各种类型的缺氧所引起的变化,既有相似之处,又各具特点,以下主要以低张性缺氧为例,说明缺...
缺氧性细损伤(hypoxic cell damage)主要为细胞膜、线粒体溶酶体的变化。 1、细胞膜的变化 在细胞内ATP含量减少以前,细胞膜电位已开始下降。其原因为细胞膜对离子的通透性增高,导致离子顺浓度差透过细胞膜。 (1)钠离子内流:Na+内流使细胞内Na+浓度增加,可激活Na+-K+泵以泵出Na+,从而消耗ATP。ATP消耗量增多可促使线粒体氧化磷酸...
根据病情不同分轻、中、重三度: (一)轻度:过度觉醒状态、 易激惹 、兴奋和高度激动性(抖动、 震颤 ),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无 惊厥 。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。 (二)中度:抑制状态、 嗜睡 或 浅昏迷 、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月儿上肢 肌张力降低 比下肢严重,提示病变累及...
血液学特殊功能检查 (special hematological tests),有关 贫血 性、 溶血性 、 出血性疾病 的一些特殊检查方法。 贫血性疾病的分类检查 可分为: 网织红细胞计数 和 网织红细胞 绝对值、 红细胞 比积测定、红细胞平均常数的计算、红细胞直径曲线测定四类。 网织红细胞计数和网织红细胞绝对值 原理:网织红细胞是 幼红细胞 脱核后到完全...
血液 白血病 和 白血球 淋巴系统 : 淋巴性白血病 ( 急性 , 慢性 ) | 淋巴瘤 ( 霍奇金淋巴瘤 , 非霍奇金淋巴瘤 ) | 淋巴增生 | 骨髓癌 ( 多发性骨髓癌 , 质浆细胞瘤 ) 骨髓 : 骨髓性白血病 ( 急性 , 慢性 ) | 骨髓增殖性疾病 ( 原发性血小板增多症 , 红血球增多症 ) | 骨髓成形不良症候群 | 骨髓纤维化 | 嗜中性...
常合并 吸入性肺炎 ,常并发 颅内出血 、 脑水肿 、脑实质坏死及 脑积水 。HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 、 耳聋 、 视力障碍 等。
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