本病的临床表现随病因和抗体类型的不同而有所不同,小儿患者以急性型多见,与成人患者多为慢性型不同。 1.温抗体型 (1)急性型:占70%~80%,患者多为婴幼儿,偶见于新生儿,发病年龄高峰约为3岁,以男性占多数。发病前1~2周常有急性感染病史。起病急骤,伴有 发热 , 寒战 、进行性 贫血 、 黄疸 、 脾肿大 ,常发生 血红蛋白尿 。少数患者合并 血小板减少...
...性贫血 ,且持续几周甚至几个月以上,应停药同时应用肾上腺皮质激素对加速病情恢复可能有效。对一些药物引起的血管内溶血,除贫血外,尚应积极处理肾功能衰竭或 弥散性血管内凝血 等并发症。贫血严重威及生命时,应输红细胞,但应严密执行血型鉴定、交叉配血及输血后的监测。 (二)预后 药物诱发的 免疫性溶血 性贫血一般病情较轻,停用药物后预后良好,少见溶血严重威及生命者。
...文献中介绍间接抗人球蛋白试验阴性或抗体IgG者,脾切除效果可能更好。妊娠期间行脾切除以妊娠中期手术较好。术后复发的病例应用激素仍有效。 4.免疫抑制剂 妊娠期间此类药物不宜应用,但分娩之后可以应用。常用药物有:硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。主要用于:激素治疗和脾切除不能缓解者;脾切除有禁忌证者;泼尼松需要量每天在10mg以上才能维持者。 5.其他疗法 抗淋...
西医治疗 1.肾上腺皮质激素 药物免疫性 血小板减少 可应用肾上腺皮质激素治疗,糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血,根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2~3周。 2.停用一切可疑药物 药物性免疫性 血小板减少症 患儿,停用一切可疑药物是治疗本症的关键,处理药物免疫性血小板减少与药物抑制性血小板减少的原则基本相同,首先是停药,但化疗药物大多...
...。67%的患儿有轻到中度 肝大 ,偶尔发现 肝功能异常 。约97%的患儿全身性 浅表淋巴结肿大 ,影像学可发现纵隔 淋巴结肿大 。 2.自身免疫性疾病 Coombs阳性 溶血性贫血 最为常见(75%),免疫性 血小板减少症 次之(54%)。自身免疫性 中性粒细胞减少症 发生率为46%。其他有肾小球肾炎、多发性神经根炎和皮肤损害(包括 荨麻疹 和非特异性皮肤 ...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的 抗体 和(或) 补体 ,而使自身红细胞破坏产生的 溶血 ,吸附于红 细胞表面 ,导致 红细胞 破坏加速而引起的一种 溶血性贫血 。有些患者病程中发生 血小板减少 ,伴抗血小板抗体(PAIg)增高,称为Evans 综合征 ...
河南大学生殖中心对2062咧免疫性 不孕症 患者进行中西医结合治疗,取得了一定的临床效果。 近年来,对不明原因不女的免疫学研究发现,在患者体内存在着抗精子抗体(asab)、抗子宫内膜抗体(emab)、抗卵巢抗体(aoab)、抗心磷脂抗体(acab),这些抗体均对不孕产生影响。为寻找一种有效消除抗体的治疗方法,研究人员对3496例 不孕症 患者进行以上 4种血...
自身免疫病的确切发病机制不明,可能与下列因素有关: 1.免疫耐受的丢失 对特异性抗原不产生免疫应答的状态称免疫耐受。通常机体对自身抗原是耐受的,下列情况可导致失耐受: (1)抗原性质变异:机体对于原本耐受的自身抗原,由于物理、化学药物、微生物等因素的是影响而发生变性、降解,暴露了新的抗原决定簇。例如变性的γ-球蛋白因暴露新的抗原决定簇而获得抗原性,从而诱发自...
西医治疗 淋巴结肿大 随年龄可逐渐缩小,但易于发生自身免疫性疾病。由于 脾功能亢进 、严重的 溶血性贫血 和顽固性 血小板减少症 而需要进行脾切除。但脾切除后的细菌性 败血症 是致死的原因。 大剂量糖皮质激素能使淋巴结肿大缓解,但停药后又复肿大。发现自身免疫性疾病,应即刻使用糖皮质激素、细胞毒性药物,必要时还可给予IVIG联合使用。个别非常严重的病例(为Fa...
科学家对铁、铜、锌等必须 微量元素 与 免疫功能 关系的研究表明,如果人体缺乏这些元素,就可引起体液性、 细胞 性的的 特异免疫 反应和非特异免疫功能不全。随着 免疫 机能的抑制,机体 感染 和 肿瘤 的发生率升高。 铁缺乏 患者,主要引起T细胞数减少而且可抑制 活化 T 淋巴细胞 产生“ 巨噬细胞 移动抑制因子 ”, 嗜中性粒细胞 的 杀菌 能力也减退,因...
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