摘要:膝关节慢性滑膜炎是临床常见疾病,多见于40岁以上的成年人。临床上以退行性骨关节病引起为多见。 本病临床症状以局部肿胀、疼痛为主,检查可见浮髌试验阳性,关节活动时有磨擦音,局部皮肤温度稍增高,多数病例屈膝受限,部分病例伸膝受限,约10°~20°。X线片检查多数有退行性改变。 滑膜肿胀有2种表现:一是波动感,属滑膜积液;二是僵硬无波动感,属滑膜肥厚。两者治...
膝部外伤或多种原因刺激后,引起滑膜损伤,使关节腔内 积聚 多量渗出液者称为 膝关节创伤性滑膜炎 。 膝关节腔大部分为滑膜所覆盖,血管丰富,并能分泌滑液而利关节和滋养关节软骨,使关节能正常活动,一旦滑膜受损,若不及时处理,势必引起关节活动障碍。本病女性多于男性, 肥胖 者更为多见。膝关节急性损伤。如 骨折 、脱位、 韧带断裂 、软骨损伤等,均可引起膝关节滑膜同...
...功能完全丧失(6)。 半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比,与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。 2维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调(7)。 3维持稳定 半月板切除在前交叉韧...
膝关节增生性骨病人最常诉说的症状为 膝关节疼痛 及僵硬感,明显的特点为疼痛及僵硬感在活动后得到减轻,而刚开始活动时疼痛较为严重,休息后膝关节可有僵硬感,活动欠灵活,改变体位比较困难。还有的病人常诉说夜里膝部疼痛明显,这往往是由于并发关节内炎变,造成关节囊挛缩,骨内 充血 ,导致髓腔压力增高。有的病人可伴有膝 关节肿胀 ,活动范围受限,病人常诉膝关节不能伸直,...
近日,一位患有恶性骨肿瘤的12岁男孩在中国医学科学院肿瘤医院骨科接受左股骨下段骨肉瘤广泛切除和可延长人工膝关节假体置换术,获得成功。 患儿罗某来自内蒙古。在半年前出现左大腿疼痛和肿胀,在当地医院检查后被发现左股骨病变。他的父母带孩子到当地多家医院检查,诊断为左股骨下段骨肉瘤。医生建议保肢、置入固定假体。可孩子在发育期,这么做就等于让他变成残疾人,其父母不甘心...
膝关节增生性骨性主要以非手术治疗为主,但对保守治疗无效,疼痛严重,或关节畸形影响功能,或关节内游离体有交锁者,也需选用手术治疗。手术治疗可选关节清理术合并“v”形截骨术,人工膝关节置换术,关节融合术。目前关节镜的使用使手术不需切开关节, 创伤 小,效果好,增加了手术治疗的使用。
...年前起两膝疼痛。开始时上下楼梯疼痛,以后逐渐行走疼痛,休息后好转。曾经外院拍片报告,双膝退变,多种治疗后但疼痛反复发作,右膝更明显。检查:两膝关节无明显畸形,右膝伸屈活动有磨擦音,股骨外髁压痛,浮髌试验(一),左膝亦有轻度磨擦音,局部压痛不明显。X线拍片示:两膝关节退变,右膝关节内侧间隙变窄。脉细数,苔薄白。患者从事站立工作几十年。诊断为:双膝关节骨关节病。...
大腿股骨下端切断矫正膝关节屈曲畸形手术后,起初要特别注意神经、血管的牵拉操作,如发现要及时处理。其它康复训练内容为: ⑴鼓励患者积极进行患腿的脚和脚趾的活动,每日4次,每次5分钟。另外患者做大腿绷劲活动,这样可以防止 肌肉萎缩 ,增强肌力。 ⑵去除 石膏 后即可在保护下进行站立训练。 ⑶站立熟练后进行保护下行走训练。 ⑷膝关节伸屈活动训练,增强膝关节活动能力...
关节镜修复儿童和成人的复杂 膝关节半月板损伤 通常可保护半月板,并可预防半月板切除术后经常发生的。位于俄亥俄州的辛辛那提运动医学和矫形外科中心的frankr.noyes博士及其同事评估了61名年龄在9-19岁的病人的预后,这些病人在14年间均进行了复杂的无血管 半月板损伤 关节镜修复术。研究者上周六在旧金山召开的美国矫形外科医生学会第68届年会上报告,术后4...
传统医学对膝关节增生性骨有较好的治疗方法。中药 壮骨关节丸 、骨刺消痛液等口服中成药对此病有较好的疗效,外 洗药 通过蒸气腾敷及泡洗,对局部消肿,缓解疼痛效果显著。常用的外 洗方 为: 川乌 、 草乌 、 鸡血藤 、 伸筋草 、 赤芍 、 地龙 、 牛膝 、 杜仲 、 川断 等药。针刺治疗可选用膝部周围穴位如内、外膝眼、 鹤顶 、阳陵泉、阿是穴、委中等穴交替...
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