(一)临床表现:鞘膜积水的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、 胀痛 、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活,使病人活动不便。 (二)检查:睾丸鞘膜积水和精索鞘膜积水一般为球形或卵园形。婴儿型鞘膜积水呈梨型,在腹股沟处逐渐变细。交通性鞘膜积水呈球形或梨形,平卧时可缩小或消失。有时交通孔道很小,长时间卧床才能略微缩小,所以容易误诊为...
(一)原发性鞘膜积水 1.原因不明。可能是鞘膜分泌增加、吸收减少或是由于未发现的或已愈合的睾丸 附睾炎 引起。 2.腹膜鞘状突未闭合,腹腔内液体流入腹膜鞘状突内形成先天性鞘膜积水。 (二)继发性鞘膜积水 睾丸、附睾炎症、结核、阴囊内 丝虫病 、 睾丸肿瘤 、阴囊手术、 创伤 均可引起继发性鞘膜积水,液体内常含有白细胞。
室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类。真性膜部瘤或称膜部膨出症,是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤、三尖瓣膨出症,是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象。
预后与很多因素有关,如早期诊断,及时治疗,预后较佳;分娩、 流产 后的绒毛膜癌比 良性葡萄胎 后绒毛膜癌预后欠佳;发现绒毛膜癌距离时间愈久,即所谓潜伏期愈长,则预后不良,凡手术后绒毛膜促性腺激素的浓度迅速下降,以后一直保持阴性者,预后较佳;如果是一度曾下降而未达到阴性,且持续不变的,预后不良。
控制各部位的原发感染灶,防止其发展为硬脊膜 脓肿 。 预后 本病的治疗效果与病程缓急、病人全身状况、细菌毒力、 脊髓受压 程度尤其与手术进行的早晚有直接关系。一般在未完全 瘫痪 前手术者,瘫痪均能完全恢复。如出现完全性 截瘫 3~5天以上,则术后脊髓功能难以恢复。死亡原因主要有二:其一是感染不能控制,死于 败血症 ;其二是死于并发症,尤其是 尿路感染 和 褥...
硬脊膜外脓肿是一种少见的疾病,常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外 脓肿 的因素包括: 糖尿病 、慢性肾病、 免疫缺陷 、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。
帽状腱膜下脓肿病人常表现头皮肿胀、疼痛、 眼睑浮肿 及引流区 淋巴结肿大 ,严重时可伴发全身性中毒反应。
治疗 一旦明确诊断为硬脊膜下脓肿,应立即手术清除 脓肿 。椎板切除范围应包括 病灶 全长、硬脊膜切开减压。切开硬脊膜时应仔细保护好硬脊膜四周术野和蛛网膜下腔。小心切除脓肿,避免污染蛛网膜下腔。同时,术野需用含抗生素盐水反复冲洗干净,并放置外引流管数天,缝合肌层和皮肤。在脓液送培养和革兰氏染色后,即可开始应用广谱抗生素。而一旦培养结果出来,则马上给予敏感抗生素...
睾丸鞘膜积液:阴囊坠胀感和行动不梗。阴囊内有卵圆形肿块,表面光滑,有囊性感。咳嗽时局部无冲动感,透光试验阳性。 方1 [药物组成] 海藻 10克。 [适应证] 睾丸鞘膜积液,属寒滞肝脉,肝郁乘脾,脾失健运,水湿下注阴囊而成者。 [ 用法 ] 水煎服,每日1剂。
(一)治疗 尽管有人认为假性膜部瘤是 室间隔缺损 自然闭合过程的一种表现,但因其与真性膜部瘤一样有破裂、梗阻、血栓、心内膜炎和压迫周围重要组织之虞,因而二者都主张尽可能早期手术治疗。 1.手术适应证 (1)单纯瘤体较小的室间隔膜部瘤,无症状及血流动力学改变者,可随访观察,瘤体增大者,应考虑手术治疗。 (2)较大的膜部瘤,壁极薄而易破裂者,宜早期手术。 (3)...
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