...含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。 【...
...12-23弥漫性硬化性肾小球肾炎大量肾小球纤维化，玻璃样变，相互靠近、集中，残存的肾小球呈代偿性肥大【临床病理联系】晚期硬化性肾炎病人常有贫血、持续性高血压和肾功能不全，而尿常规检查往往变化不明显。由于大量肾单位被破坏，功能丧失，存留的肾单位...
...减少发病。近年来急性肾小球发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好，很少有人死于肾功能衰竭的并发症，几乎所有病人的临床症状均在发病后几周内自行消失，尿沉淀物异常和蛋白尿在以后的数月中逐渐...
...基底膜增厚僵硬呈白金耳样改变，可有新月体形成。免疫荧光示肾小球所有区域，特别是内皮下颗粒状免疫球蛋白及补体成分沉积。电镜下主要见内皮下及系膜区电子致密物沉积。 Ⅴ型(膜型)：光镜下可见与原发性膜性肾小球肾炎相似(Ⅴa)或弥漫系膜病变(Ⅴb)...
...注意保护残存肾功能。如避免应用损害肾脏的药物；纠正使肾血流量减少的各种因素（如低蛋白血症、脱水、低血压等）以及预防感染，都是治疗中不可忽视的重要环节。 老年人急进性肾小球肾炎预后很差，可能与老年人肾老化肾功能减退有关，尤其强调一旦怀疑急进...
...颗粒状。根据荧光标记或酶标记抗体沉积的范围，可分为下列三种情况。1．弥漫型 颗粒状荧光普遍而均匀地分布在肾小球毛细血管袢的各个部位。常见于膜性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎和狼疮性肾炎的弥漫型。2．不规则型 颗粒状荧光或短线状荧光...
...细胞毒药物，密切追踪病情变化；若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素（如强的松20～40mg/d），酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。 二、重型系统性红斑狼疮（如...
...绝大多数小儿急性肾小球肾炎的病程经过及预后较好。一般水肿、高血压最先恢复（约1-2周），肉眼血尿也随之消失；镜下血尿及微量蛋白尿虽可持续数周或数月，但绝大多数患儿6个月-1年内临床症状消失，实验室检查指标恢复正常，少数可迁延1-3年，其中...
...补体蛋白水平的不同常可用于鉴别免疫介导性肾脏病的类型。当以激活替代途径为主时（如膜增生型肾小球肾炎及多数链球菌感染后肾小球肾炎），补体消耗时由活化C3启动的，故补逶缙诔煞？C1q，C4和C2）未减少。如通过经典途径激活（如SLE），消耗从...
...表现为肾病综合症或非蛋白尿，常伴镜下血尿，也有以肾病综合症起病者。膜性肾炎很少有高血压或肾功能不全；而膜增生性肾炎大约40%的人有高血压，20%肾功能不全。患者多无明显肝炎接触史或肝炎临床症状，其诊断依据有三个方面： 一、血清乙型肝炎病毒...
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