腹腔脏器经胸肋三角突入 胸腔 心膈角区,称为 先天性胸骨后膈疝 ,又称 胸骨 后疝(retrosternal hernia),胸骨旁疝(parasternal hernia),前外侧疝(anterolateral hernia)或Morgangri 裂孔疝 。本病较少见,占 膈疝 的3%~5%。 新生儿期 即可发病,成年后发病者亦较常见。右侧胸腔多发,以 呼...
臌膈同为极大之病,然臌可治而膈不可治。盖臌者有物积中,其症属实,膈者不能纳物,其症属虚。实者可治,虚者不可治,虚其常也。臌之为病,因肠胃衰弱不能运化,或痰或血,或气或食,凝结于中,以致膨脝胀满。治之当先下其结聚,然后补养其中气,则肠胃渐能克化矣。《内经》有 鸡矢醴 方,即治法也。后世治臌之方,亦多见效,惟脏气已绝,臂细脐凸,手心及背平满,青筋绕腹,种种恶症齐...
(一)发病原因 病因多样,以恶性肿瘤侵犯或压迫和 创伤 性膈神经 麻痹 为常见。病因可归类如下: 1.恶性肿瘤侵犯或压迫 临床上最常见,多见于 肺癌 纵隔淋巴结转移或中央型肺癌和 纵隔肿瘤 的直接侵犯,亦偶有见于心包、心脏和胸膜的恶性肿瘤。 2.创伤性膈神经麻痹 涉及纵隔的手术,包括纵隔肿瘤、肺癌、心包切除、冠脉搭桥、心内直视手术等,均有可能损伤甚至切断膈神...
(一)发病原因 目前对膈肌膨出的病因尚不完全清楚,但一般认为与先天和后天因素有关。先天性膈肌膨出只是膈肌纤维发育不良,比较纤薄 无力 ,严重者似半透膜,膈神经无病变。多数学者认为是胚胎时期胸腹膜肌化不全或不肌化导致膈肌薄弱引起,常与发育异常相关联,部分患者有染色体的异常表现。后天性膈肌膨出则是膈神经损伤或病变引起的。 在婴儿,产伤、 先天性心脏病 或 纵隔肿...
...煎服而愈。 一中年妇患 梅核 气,用二陈加芎、归、栀、连、 枳实 、乌药、 栝蒌 、 旋复花 、 香附 、 桔梗 ,十数剂而愈。 山氏患咽喉噎塞如梅核,时时 嗳气 ,足冷如冰,用散结化痰汤十数剂罔效。细思之,此阴火也。三阴至项而还,阴 虚火 炎,故嗳气咽塞足冷耳。用滋阴 清膈饮 ,数剂诸症悉愈。 一士膈噎 呕吐 ,或与清火,或与疏通,或与化痰散郁之药,半载愈...
(一)治疗 过去,膈下脓肿基本上采用手术引流。近年多采用经皮穿刺插管引流术,并取得较好的治疗效果。治疗前,均应进行充分的术前准备,包括补液、输血、营养支持和抗生素的应用等。 1.经皮穿刺插管引流术 该 手术创伤 小,可在局部麻醉下施行,一般不会污染腹腔,引流效果较好。 (1)适应证:与体壁贴近的、局限的单房 脓肿 。穿刺插管须由外科医师和超声医师或放射科医师...
论曰内经曰,心移热于肺,传为膈消。夫心肺二脏,皆居膈上, 心火 既炽,移以烁金,二脏俱热,熏蒸膈间,而血气消烁也。心主血,肺主气,俱受邪热,宜不息而消,故久则引饮为消渴之疾。 治膈消胸中烦满,津液燥少,短气多渴, 麦门冬饮 方 麦门冬 (去心二两) 栝蒌根 短母(焙) 甘草 (炙) 五味子 生干地黄 (焙) 人参 葛根 茯神 上九味, 咀如麻豆,每服五钱匕,...
膈噎之症.内经止有三阳结谓之膈一句.子和从而释之.谓三阳者.大小肠膀胱也.结则二阴不利.津液不行.故逆反而上.其言病机则得矣.而三阳所以致结之故.则未始推及.至张鸡峰云是神思间病.惟内观静养.可以却之.斯乃切中病情.盖此恙多由忧愁思虑.伤于心脾.血液不生.日渐煎熬. 肝火 弥炽.肾水益枯.五脏之阴既竭.六腑之阳安得独足.于是槁在上而为噎.槁在下而为膈.譬之江...
膈膨出和麻痹(Eventration and Paralysis of the Diaphragm)系指膈肌完整,但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位,前者为先天性膈肌纤维发育不全所致,后者由膈神经损伤引起。据统计占常规成人胸透的1/10000。
膈肌的原发性肿瘤相当少见,两侧膈肌发生肿瘤机会无明显差别。大多是继发于周围的器官和组织,如肺、食管、胃、肝、胆囊、结肠、肋骨、脊柱和后腹膜。多数原发性良性肿瘤为间叶组织,常见的有纤维瘤、 脂肪瘤 、脂肪黏液瘤、 血管瘤 、间皮瘤,少数(10%)来自神经组织,如 神经纤维瘤 、 神经鞘瘤 。 膈肌原发肿瘤中也包括 囊肿 、炎性包块如支气管囊肿、间皮性囊肿和囊性...
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