应积极纠正水电解质酸碱平衡失调,防止肠袢坏死。如为绞窄应切除坏死肠段、端端吻合、修补隐窝腹膜裂孔隙,以免复发。
腹膜外间隙对 细菌感染 的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难。本病常易误诊,不少患者尸解后才能确诊。
一、病因和 病理 继发性腹膜炎 是继发于腹腔内器官 炎症 穿孔 、损伤破裂,或血运障碍 坏死 等的 腹膜炎 症。最常见的原发病为 急性阑尾炎 穿孔、 十二指肠溃疡穿孔 、 急性胆囊炎 并发穿孔、 绞窄性肠梗阻 、 急性胰腺炎 ,此外尚有 胃肠道 肿瘤 坏死穿孔、 溃疡性结肠炎 穿孔、 坏死性肠炎 、 肠伤寒 穿孔、 憩室炎 穿孔、 创伤 所致胃肠道穿孔等。手...
卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种比较罕见的肿瘤,虽然早在1870年已有间皮瘤的报道,但是被人们所认识则在20世纪60年代以后。 它起源于间皮细胞或间皮下一种比较原始的先驱细胞。可以发生在任何被间皮覆盖的体腔上皮上,其中以胸膜间皮瘤最为常见,腹膜次之,而在心包膜及睾丸鞘膜则极少见。恶性 腹膜间皮瘤 是原发于腹膜的恶性肿瘤,过去曾被称为腹膜癌病(carcinomatos...
急性腹膜炎 是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性 腹膜炎 ,通常简称为急性腹膜炎。 肝脏损伤指在外力的作用下肝脏发生破裂,并引发出血性 休克 、 胆汁性腹膜炎 和继发性的全身感染。 继发性腹膜炎 多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。 1型 糖尿病 所出现的 腹痛 呈 急腹症 腹膜刺激征。
...为 硬脑膜 外层轻度 充血 和 渗出液 的局部受累,继而 纤维蛋白 的沉积或 脓肿 形成。若 细菌毒力 小、机体抵抗力强时,局部可形成 肉芽组织 ,甚至转变成致密的 纤维 组织 瘢痕 。 硬脑膜外脓肿的症状 1. 急性期 病人多有 畏寒 、 发热 、 周身不适 、局限性 头痛 (多与 脓肿 所在部位相对应), 感染 严重者可呈现 高热 、 寒战 、 谵妄 和...
1.由机械性穿孔引起 腹膜炎 蛔虫 引起阑尾 肠穿孔 ,造成局限性或弥漫性腹膜炎,若引起胆囊坏死、穿孔, 胆汁 流入腹腔,后果更差。穿孔时若有活蛔虫进入腹腔,雌虫在腹腔中产卵、虫体死亡。这些虫卵与崩解的虫体可形成类似粟粒型结核那样的粟粒状肉芽组织及巨大肉芽胆块,导致 肉芽肿 性腹膜块。 猪巨吻棘头虫的吻突刺入肠壁较深,引起出血、 溃疡 ,甚或穿孔。猪带涤虫的...
与其它内脏疾病、 腹膜炎 、泌尿系统疾病鉴别诊断。
RPF应与腹膜后 淋巴瘤 、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是影像学检查。 RPF特征是肿块较大,密度均匀,并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化; 输尿管狭窄 者向中心牵拉移位。 1. 输尿管结石 病人有腰部疼痛并可向下腹部、外阴、大腿内侧放射。但输尿管结石引起的...
诊断 根据临床表现、X线和超声等检查可以提供肿瘤存在的可能性,但确诊有赖于腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。当组织学不典型,特别是上皮型间皮瘤的形态学酷似转移性腺癌,EPSPC以间皮细胞占优势时,传统的光镜检查有时难以区别,需结合组化、免疫组化及电镜超微结构观察,才能作出较正确的诊断。 鉴别 1. 结核性腹膜炎 结核性 腹膜炎 大多在40岁以下,常有 发热 、...
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