在有功能的 垂体瘤 中, 催乳素瘤 (PRI,瘤)最常见,约占旧称嫌色细胞瘤中30%—70%。女性患者尤以生育年龄妇女远较男性为多。 疾病描述 在有功能的垂体瘤中,催乳素瘤(PRI,瘤)最常见,约占旧称嫌色细胞瘤中30%—70%。女性患者尤以生育年龄妇女远较男性为多。 临床表现 催乳素瘤为最常见的 垂体肿瘤 ,术后复发率高提示其发生与下丘脑功能异常有关。催乳...
垂体按其胚胎发育和功能、形态的不同,分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体来自胚胎口凹的外胚层上皮,是由6种腺细胞组成的上皮细胞。神经垂体来自间脑底部的漏斗,主要由下丘脑-垂体束的无髓神经纤维和神经胶质细胞分化而成的神经垂体细胞组成。垂体以漏斗与下丘脑相连。由于在形成与功能上下丘脑与垂体的联系非常密切,可将它们看作一个功能单位。 腺垂体与神经垂体的内分泌功能迥然...
垂体卒中 一般系指 垂体瘤 的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促皮质素(ACTH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及无内分泌功能的 垂体腺瘤 的卒中。但某些作者将非瘤体(nonadenomatous pituitary)的梗死和出血称为垂体卒中,包括正常垂体产后梗死(Sheehan's necros...
垂体卒中(pituitary apoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为,只要垂体内出现梗死或出血坏死,不论临床上是否有症状,都应归入垂体卒中;另一些学者则主张,只有在 垂体腺瘤 的基础上发生急性梗死或出血坏死,产生 垂体功能减退 并伴有 头痛 及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
应与 神经性厌食 及靶腺功能低下鉴别。长期原发性甲状腺机能减退症也可引起TSH细胞增生和垂体增大,不要误为 垂体瘤 引起的垂体机能减退症。
垂体前叶功能减退症是指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。 病因:1.垂体前叶 缺血性坏死 , 产后垂体坏死 引起者称为席汉氏综合征(sheehansyndrome)。微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。2.垂体及下丘脑肿瘤。3.垂体浸润性疾病、 结节病 等。4.自身免疫性垂体炎。5.其他放射治疗及化疗;垂体切除;垂体...
... 色素沉着 ,包括 雀斑 状 痣 和 蓝痣 (65%);⑤ 原发性 色素性 肾上腺皮质 病(45%);⑥ 睾丸肿瘤 (56%男性患者);⑦ 垂体 生长激素分泌性 肿瘤 (10%)。其中皮肤黏液瘤为小于1cm的多发性 皮肤 色 丘疹 。好发于耳、 眼睑 和 乳头 。雀斑状痣以颜面、 口唇 和阴部 黏膜 明显。黏液瘤的 恶性肿瘤 罕见,称黏液 肉瘤 (myxos...
本病需与 垂体腺瘤 、细菌性垂体炎、垂体增生、Sheehan综合征等相鉴别。 1.垂体腺瘤 分泌性垂体腺瘤多有某种腺垂体激素过多的表现,借此可与本病鉴别。分泌性垂体腺瘤中的PRL瘤易与本病混淆,但PRL瘤病 人血 PRL升高较本病更为明显。 无功能垂体腺瘤 无垂体激素过多的症状(PRL可轻至中度升高),表现为腺 垂体功能减退 ,与本病很相似,但无功能垂体腺瘤...
鉴别 1.空泡蝶鞍 是因鞍隔缺损,蛛网膜下腔伸展到鞍内致蝶鞍扩大。原发性者多见于 肥胖 妇女和多产妇,继发性者见于手术、放疗和外伤、感染及 垂体瘤 自发性坏死、垂体梗死后。绝大多数病人无症状,部分可有 头痛 、 高血压 、 脑脊液鼻漏 及少数有垂体激素的分泌减少。头颅侧位X线片上可见蝶鞍呈球形或对称性增大。头颅CT诊断率达100%,表现为鞍内CT值明显减低,...
西医治疗 1.治疗目的 主要是抑制自主的激素分泌、破坏肿瘤组织、纠正视力和神经方面的缺陷、恢复和保存垂体促激素的功能、防止局部和全身并发症、防止生长和局部肿瘤的复发。 2.药物治疗 (1)PRL瘤: ①溴隐停:为多巴胺受体激动剂,2.5~60mg/d,一般自小剂量1.25mg/d开始,每2~3天增加1次,每次增加1.25mg,直至充分有效为止,一天服2~3次...
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