脊柱 骨折 大都有严重的外伤史，如从高处落下，头、肩或足臀部着地，身体的重心遇到地面的阻挡，使身体强烈弯曲，常致颈椎或胸腰段交界处椎骨骨折；弯腰工作时，重物落下打击头、肩或背部等，使脊柱急剧弯曲，也可产生同样的损伤；还有跳水负伤；塌方事故时被泥土、矿石掩埋等。 胸腰负伤后，局部可出现肿胀、疼痛，用手按压局部疼痛明显，站立和翻身都很困难，脊柱活动受限；有时可出...
1.脊柱脊髓伤的临床特点 视脊柱损伤的部位、程度、范围、时间及个体特异性不同，临床症状与体征差别较大。现就其共性症状进行阐述。 (1)一般特点： ①疼痛：具有 骨折 患者所特有的 剧烈疼痛 ，除 昏迷 或重度 休克 病例者外，几乎每个病例均出现，尤以在搬动躯干时为甚，常感无法忍受。因此，患者多采取 被动体位 而不愿做任何活动。在检查与搬动时应设法减轻这一症状...
红细胞大量破坏时常可发生DIC。急性溶血，如大量（＞50ml）误型输血、药物引起的 免疫性溶血 时，抗原-抗体复合物的形成对凝血起主要作用。因为据报道，在 蚕豆 病中由非免疫因素引起的血管内溶血以及实验性 血红蛋白尿 等情况下常常不产生DIC。因此，一般认为只有在红细胞大量破坏伴有较强的免疫反应时，DIC才比较容易发生。此外，红细胞大量破坏释出的ADP与DI...
脊柱脊髓损伤常发发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂，多发伤、复合伤较多，并发症多，合并脊髓伤时预后差，甚至造成终生残废或危及生命。
...据局部皮肤多毛、 紫斑 、小凹、色素沉着等临床表现，结合神经损害之症状，诊断多无困难。尤其是长期 遗尿 或发生明显 尿失禁 者，应多考虑为 脊柱裂 所引起。脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。 鉴别 隐性脊柱裂需与 腰椎间盘突出 、 腰肌劳损 、 肌痛 、 脊髓肿瘤 等鉴别。成 人发 病者还需与椎管狭窄症等鉴别。采用CT、MRI扫描可以明确诊断。
鉴别 由于本病 腹膜后血肿 对植物神经刺激， 肠蠕动减慢 ，常出现 腹胀 、 腹痛 等症状，有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。另外还需注意，脊柱 骨折 脱位、爆裂骨折， 发生脊髓 水肿 、出血和断裂的概率较高，单纯性压缩骨折发生脊髓损伤概率较低，但仍有并发脊髓损伤，甚至有的脊柱没有发现骨折却有脊髓损伤。因此当临床症状严重但与X线、CT 检查不相符时，应及时作MR ...
（一）发病原因 世界各国自20世纪60年代起就陆续开展对 脊柱裂 和无脑畸形为主的神经管畸形的病因研究，20世纪70年代，通过一系列动物实验、临床观察和流行病学综合性研究，各国学者公认，神经管畸形是遗传因素和环境因素共同作用的结果，其中环境因素包括妊娠早期遭受如放射线、毒物、激素类药物、缺氧酸中毒等不良刺激。20世纪80年代的研究结果认为，妇女怀孕早期体内 ...
青少年型 特发性脊柱侧凸 特发性 脊柱侧凸 相对较常见，10～16岁年龄组的青少年大约有2%～4%的发病率，多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中，男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中，女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示：女性脊柱侧凸可能更易进展，她们比男孩更需要治疗。
开放性脊柱脊髓损伤清创术 开放性脊柱脊髓损伤主要见于战时的 火器伤 ，和平时期则多为 锐器伤 ，比较少见。一般说来，开放性脊柱脊髓损伤的伤情严重。易并发 休克 和 感染 ，而且常与胸腹部脏器伤并存，处理棘手， 死亡率 约为10%～15%。 适应症 1.12小时以内的开放性脊柱脊髓损伤无感染者。 2.形成 脑脊液 瘘者。 术前准备 1.作细致的全身检查，以发现...
诊断 根据典型的症状可以做出诊断。在较大儿童，脊椎骨较好的骨化后，X线检查可以决定有无 脊柱裂 。CT及MRI也有助于诊断。 鉴别 与下肢 瘫痪 、 脑积水 的其他病因相鉴别，根据临床特点和辅助检查容易鉴别诊断。
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