良性胸膜间皮瘤常见于50～60岁。10岁以下儿童和80～89岁老人也有患此病的，女性稍多于男性。肿瘤在左、右侧胸腔均等出现，而恶性间皮瘤多见于右侧胸腔。大多数良性胸膜间皮瘤病人没有症状，在查体摄X线胸片时被发现。肿瘤较大时可有压迫症状，压迫支气管可造成 肺不张 ，此时可以出现 咳嗽 、 胸部沉重感 和 气短 ，无任何感染指征的 发热 约占全部有症状病例的25...
呼吸运动 对于脉与 胸膜 疾病 的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。 生理 情况下如运动后，可使 呼吸 增快。呼吸与 脉搏 之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用， 胸廓 下部及 上腹 部的动作比较明显，称 腹式呼吸 ；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，...
...大量棕褐色痰，每天黏痰量可达500ml以上，可有痰血甚至 大咯血 ，肝 脓肿 向胸腔穿破时，常伴有剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ，严重时可发生 胸膜休克 。 早期病人可无明显体征，以后常见右肺下部叩诊浊音，呼吸音减低，干湿性 啰音 及 胸腔积液 征。合并肝脓肿者 肝脏肿大 ，有压痛。 根据病史，临床表现和实验室检查，一般不难诊断，痰或胸腔积液找到病原虫可确诊。当...
...0.5g, 3次/d服, 10d一疗程。甲硝磺酰咪唑2g, 1次/d服，3d一疗程。 三． 胸腔积液 或 脓胸 ： 应穿刺抽液(脓)或必式引流排脓，也可用甲硝唑0.5g胸腔内注射局部治疗。 四．其他治疗： 肺脓肿 痰量多者应顺位引流排痰。合并 细菌感染 时须加用抗菌素。如有下列情况(1)内科治疗无效；(2)慢性纤维病变；(3)形成支气管胸膜瘘，可用手术治疗。
...定肺下界；最后深吸一口气暂时屏住，再重新测定肺下界，如此测定肺下界的上下移动范围。当肺有 炎症 或 水肿 ，肺组织弹性减低（肺气肿）、局部 胸膜粘连 时，肺下界移动度减少；当胸腔大量 积液 或 气胸 、 胸膜 完全粘连、 膈肌麻痹 时，肺下界移动度可消失。 （四）肺部异常叩诊音 正常的肺脏，除掩盖心、肝部分外，叩诊时均为清音，如出现浊音、实音、鼓音或过清音则...
...限制。 2.穿刺引流 阿米巴 脓胸 在药物治疗的同时，应积极穿刺排脓或插管引流。 3.抗生素 有混合感染时，应根据脓液性状和细菌培养结果选用抗生素全身治疗。 4.手术治疗 内科治疗经久不愈，慢性 肺脓肿 ，长期存在支气管胸膜瘘，大量脓胸穿刺引流不畅，可考虑做肺叶切除或切开引流。 (二)预后 一般认为能早期诊治，预后极佳。但晚期或已有多处穿破并发症者预后较差。
胸膜是覆盖于肺和胸壁内侧的一层薄的透明膜。覆盖肺的胸膜表面与衬垫胸壁的胸膜表面紧密接触，两层柔软胸膜之间存在少量起润滑作用的液体，有利于呼吸时两层胸膜相互滑动。空气、血液、液体或其他物质可进入至两层胸膜之间，导致腔隙形成。如果 积聚 太多的物质，一侧或双侧肺脏将不能正常扩张和呼吸，导致肺组织萎陷。 胸膜的两种切面观
...阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭 酸（苯酚）或20%漂 白粉 液消毒，则需24h方能生效。 （二）发病机制 引起 结核性胸膜炎 的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的 肺结核 病灶 破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反...
诊断 根据病史和临床表现， 结核性胸膜炎 一般可确诊。临床表现主要为中度 发热 、初起 胸痛 以后减轻、 呼吸困难 。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。 鉴别 不典型的结核性胸膜炎应与下列疾病鉴别： 1. 细菌性肺炎 合并 脓胸 患儿年龄...
慢性脓胸 病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层 胸膜增厚 尤为显着。胸壁内陷，肋骨聚拢， 肋间隙变窄 ，脊柱弯向对侧，病人出现限制性呼吸功能障碍，部分病人有杵状指。慢性 脓胸 穿通肋间隙，与胸壁形成哑铃形 脓肿 ，称为外穿性脓胸，多为 结核性脓胸 治疗不及时的并发症。 长期慢性脓胸病人可出现 低蛋白血症 和低血红蛋白症以及肝肾功能减低。病人往往...
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