...(图1.26)胰腺由几种不同类型的细胞组成,有两个主要功能:1外分泌功能:胰腺腺泡分泌消化液(胰液)。2内分泌功能:朗格罕氏岛产生胰岛素,胰高糖素和生长抑素。图1.26胰腺的位置及大体解剖。胰液包括:·消化蛋白质、糖和脂肪的胰酶·重碳酸...
...Ⅰ型(挫伤型):胰腺有点状出血、血肿,但被膜完整,腹腔无液体漏出。 Ⅱ型(裂伤型):无主胰管受伤的各种类型胰腺损伤。 Ⅲ型(主胰管损伤型)。 a型:胰体、尾部主胰管损伤型。 b型:胰头部主胰管损伤型、并胰腺管及胰内胆管损伤。 其严重程度为...
...胰腺损伤合并伤多,常出现mods,应送icu加强治疗。术后易出现胰瘘、腹腔内出血、腹腔内感染等并发症,因此,不论何种手术,均应行腹腔和胰床引流,引流要充分,一般采用一根或多根双套管引流,可加抗生素液冲洗,早期禁食、禁水、使用生长抑素及抑肽...
...对于没有症状或症状不明显的环状胰腺,可不必手术。如已引起十二指导肠狭窄或梗阻,则必须进行手术治疗。手术方法主要分两类: 1.环状胰腺切除术或切除术 如果环状胰腺组织较薄,血管分布不多,与肠壁无紧密粘贴,可将环状胰腺切断,或作部分或全部的...
...环状胰腺是十二指肠周围有胰腺环绕,压迫十二指肠第二部(降部)引起高位肠梗阻。其病因目前尚未清楚,有学者认为是胚胎时期胰腺的腹侧原基发育异常,当十二指肠旋转时腹侧原基固定不动并延长,从后方与背侧基联合时将十二肠环绕。如胰腺环收缩很紧,患儿生...
...胰腺肿瘤的病人80%以上年龄为40~70岁。胰腺癌早期无明显症状,发展到一定程度可出现症状。初发症状大多是上腹部疼痛、黄疸和消化系统症状。上腹部疼痛部位有的可偏左或偏右,开始为隐痛,常牵引至背部肩部。夜间或侧卧时为重,逐渐发展,疼痛加重。...
...生命征及引流管观察:术后病人常伴有及血容量波动等情况,应严密观察患者的生命体征,此外还要注意观察病人腹部情况,胰腺空肠吻合口是薄弱的环节,术后早期大部分并发症是吻合口瘘。向家属和患者说明引流管的重要性及其目的,以免自行拔除。护士应确认各...
...不消失,半年后手术治疗。 小张患的是胰腺假性囊肿,它是急性胰腺炎最常见的并发症,通常在胰腺炎、胰腺坏死、外伤、胰管近端梗阻等胰腺实质或胰管破裂的基础上,由外漏的胰液、血液和坏死组织等包裹形成囊肿,囊壁由肉芽组织或纤维组织构成,因其囊壁无...
...胰腺是腹腔内实质性器官,位置深,体积小,与周围脏器不仅缺乏天然对比,而且还缺乏使胰腺直接显影的方法,故在X线诊断胰腺疾患方面,仍存有困难。因此须了解X线检查在胰腺方面的价值与限制。常用的X线检查如胃肠钡餐造影、腹膜后充气造影加体层摄影等,...
...,则诊断可成立,因为胰腺囊肿不引起反射性肠郁张。如果炎症再扩散,还可见胃与横结肠距离增大,此时由于胰腺肿大伴邻近肠管与系膜挛缩所致,有“小喇叭”征之称,喇叭口在左上方。病情缓解后,钡餐检查仍可出现胃与十二指肠有受压变形的改变。慢性胰腺炎是...
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