...癌的淋巴结转移率达65%～72%，多发生在幽门下、胰头后、胰头前、肠系膜上静脉旁、肝动脉旁、肝十二指肠韧带淋巴结。淋巴结转移率与肿瘤大小及胰周浸润程度无直接的关系，约30%的小胰腺癌已发生淋巴结转移，少数可发生第2站淋巴结转移。Nagai等...
...区别，特别在2周以内，治疗应立即引流。对可疑病人，B超或CT引导下的穿刺涂片检查和细菌培养，有助于诊断。感染一旦确定，如囊肿为单腔且囊液不稠时可选择穿刺置管引流，如手术则应选择外引流术。 4.囊肿对周围的压迫 巨大囊肿压迫胃及十二指肠或结肠，...
...急腹症后，无论外科是否决定行剖腹探查术，均应尽早做选择性肠系膜动脉造影，一旦诊断明确，首先予肠系膜动脉复苏，积极改善肠系膜灌注不足和紧急外科手术治疗。及时应用各种血管扩张剂，如罂粟碱、组胺、酚苄明、胰高糖素、多巴胺、前列腺素E等。其中应用...
...(一)发病原因腹膜后间隙共有3个区，其所含组织和脏器不同，则导致出血的直接原因亦不相同。1.正中区 内有腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺及十二指肠等器官。后背部、前腹部的暴力易使这些器官受损大出血。后背部受压脊柱骨折，骨折端的出血也...
...右侧壁的发育快于左侧壁，致使总胆管的开逐渐移至十二指肠的背内侧，并与胰腺导管合并共同开口于十二指肠（图22－8）图22－8 肝、胆道及胰的发生（七）胰腺的发生胰腺来源于两个原基，即背胰芽（dorsalpancreatic bud）和腹胰芽（...
...右侧壁的发育快于左侧壁，致使总胆管的开逐渐移至十二指肠的背内侧，并与胰腺导管合并共同开口于十二指肠（图22－8）图22－8 肝、胆道及胰的发生（七）胰腺的发生胰腺来源于两个原基，即背胰芽（dorsalpancreatic bud）和腹胰芽（...
...机制 十二指肠结核同其他胃肠道结核一样，病变常先发生于黏膜下组织，侵及黏膜则形成大小、深浅不一的溃疡，少数为息肉状或大结节状肿块，镜下病变为干酪样坏死和典型的结核肉芽肿。病理主要可分为3型： 1.炎性增生型 十二指肠黏膜呈息肉样增生，并有浅...
...十二指肠内侧壁，或与胰腺难以分离时，可行胰十二指肠切除术。 对于术后复发的平滑肌肉瘤，最终会发生肝转移。对于单个转移灶可行局部楔形切除。对集中在一处的多个转移灶可行肝部分切除术。对散在多发结节可行选择性肝动脉插管栓塞化疗。有时经过一次肝转移灶...
...人或高等动物体内的腺体之一，在胃的后下方（亦称“胰腺”）：～液。～脂酶。～蛋白酶。～淀粉酶。～子（ａ．猪羊等的胰；ｂ．肥皂）。...
...外形光滑，十二指肠球底部有凹形阴影。 6.十二指肠球部以下的梗阻 如十二指肠肿瘤、肠系膜上动脉压迫综合征;环状胰腺、胰头癌等。 7.胃黏膜脱垂间歇性上腹痛 制酸剂不能缓解，改变体位如左侧卧位时可能缓解。X线钡餐表现为十二指肠球部“降落伞”状...
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