...距骨骨折较少见。可因从高处跌下时,足先着地而发生。由于足部所受外力不同而产生各种类型的距骨骨折,足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致距骨后外结节骨折。...
...出现局部硬块,轻微压痛,到当地医院就诊。经X线摄片检查、病理活检怀疑骨肉瘤,随后到我院就诊。查体:患肢皮温不高,无浅表静脉怒张,小腿内上侧有钱币大小硬块,轻微压痛。X线摄片检查1例胫骨近端有一处密度均匀增高影,隐约可见一横形骨折线,附近无溶...
...地面所成不同角度,可发生桡骨远端骨折,肱骨髁上骨折或锁骨骨折等。图3-1 间接暴力图3-2 肌肉拉力引起骨折(1)挤压作用 身体自高处跌下,与地面接触,如足部着地,暴力集中作用于脊柱或跟骨等,可发生脊柱及跟骨压缩骨折。(2)折断作用跌倒时,...
...胫、腓骨骨折具有如下特点:(一)胫骨内侧紧贴皮下,直接外伤常引起开放性骨折,并易合并感染。(二)胫骨营养血管在骨干后上,胫骨下1/3无肌肉附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接。(三)腓骨承重少,周围有较多...
...骨折部的血运情况 此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨,血液循环好,愈合较骨干快。一些由于解剖上的原因,血液供应不佳,骨折愈合较差,如胫骨下1/3骨折,腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差(图3-7)。图3-7 血循环不佳,易发生...
...1.体表标志下肢可触摸的主要骨性标志有:髂嵴、髂结节、股骨大转子、坐骨结节、耻骨联合、耻骨结节、髌骨、股骨髁、胫骨髁、腓骨头、内踝和外踝、舟骨粗隆、第五跖骨粗隆等,这些标志在医疗实践中常做为定点、定位之用。2.Nelaton氏线和...
...氏法)3.平衡牵引法(图3-60)用于青少年及成人股骨干骨折。在胫骨结节处穿针,如有伤口可在股骨髁部穿针(克氏针或斯氏针)。患肢安放在托马氏夹架上,作平衡牵引,有复位及固定两种作用。可先手法复位小夹板维持,然后,用维持重量持续牵引(维持重量...
...概述 膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带...
...骨折复位的装置。功能支架由前后壳组成,用可调节松紧的绑带固定,外侧达肩峰,内侧位于腋下,远端与肱骨内、外上髁相适应,可最大限度地维持肩、肘关节的运动。但功能支架不宜用于有广泛软组织损伤、骨缺损、骨折端对线不良及不合作的病人。功能支架可应用于...
...股骨下端骨折及胫骨上端骨折可损伤腘动脉;锁骨骨折可损伤锁骨下动脉。重要的动脉损伤可危及生命,引起肢体坏死或缺血挛缩。重要的静脉伤也可造成严重的后果。图3-12 肱骨髁上骨折合并血管伤动脉伤的表现:伤口搏动性出血,或局部有搏动性血肿迅速扩大,并...
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