三尖瓣闭锁的病人行Fontan手术后早期并发症有 右心衰竭 ,胸腔渗液, 肝脏肿大 和 腹水 ,大部份在一周内消退,但仍有持续胸膜渗液。大多数术后病人 紫绀 消失,活动能力明显增强。有报告表明术后病人进行右心导管检查,平均右心房压力1.87~2.40kPa(14~18mmHg),动脉血氧饱和度87~92%。但此手术还存在长期后同种或异种瓣膜功能不全等动力学异...
系因处女膜褶发育旺盛, 泌尿生殖窦 上皮未能贯穿前庭部所致。 处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生 水肿 、粘连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血。
...称Carvallo征,呼气和作Valsalva动作时,则杂音减弱。若右心室明显肥厚、扩大并作顺钟向转位时,杂音可传至心尖区,需与慢性 二尖瓣闭锁不全 作鉴别(详见二尖瓣闭锁不全)。若为 心力衰竭 引起的功能性三尖瓣闭锁不全,当心衰纠正后,杂音可明显减轻。 ②第1心音常减弱:伴肺动脉高压者P2可增强。由于舒张早期通过三尖瓣口被动充盈量增多,可于三尖瓣区听到S3...
...大,心腰部明显凹陷,肺野血管影减少。心电图显示P波高尖,右心室发育不良时,可见左 心室肥大 ,但电轴往往在正常范围或轻度右偏,此点与 三尖瓣闭锁 时的电轴左偏不同。超声心动图可确诊。可显示肺动脉闭锁、右心室腔大小、室壁厚度、三尖瓣形态和启闭功能,并测得卵圆孔或 房间隔缺损 的大小。心导管检查可发现右心房、右心室压力增高,心血管造影可证实右心室为一盲腔,造影剂...
胆道蛔虫症 的并发症主要有下列几种: 1.胆道感染 多为大肠埃希菌感染。患儿 发热 ,右上腹压痛 紧张 范围扩大,且持续存在,有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊。末梢血象白细胞增高。 2.胆道坏死 原来的阵发性 剧痛 减轻,但剑突及右季肋下压痛区扩大,并出现 腹肌紧张 。如有坏死穿孔,则肌紧张范围更扩大至左上腹或右下腹,发生 胆汁性腹膜炎 时,出现全腹膨胀,肌...
...,大于6mm为扩张, 胆总管结石 可显示扩张 胆管 内有强的或较强回声光团,后方有声影, 先天性胆总管囊肿 表现为胆总管囊状扩张亦可伴有肝内胆道( 肝门 部)扩大,胆道肿瘤可显示扩张的胆道中有实质性低回声块突入胆道,与壁相连,或扩张的胆道突然中断。 根据胆系扩张情况可鉴别肝内、外 梗阻性黄疸 及梗阻部位。 图15-2-2A.正常胆囊声象图 G胆囊,L肝 B....
可用于胆道感染的抗菌药有多种,但是如何选择和使用却大有学问。总的来说,需要考虑以下几个因素。 ■抗菌药在胆汁中的浓度 抗菌药能否在胆道感染中发挥有效作用,前提即是该抗菌药能否在胆汁中保持较高浓度。目前已知能在胆汁中形成较高浓度的抗菌药有4类10余种,即青霉素类:青霉素C、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林等;头孢菌素类:头孢唑啉、头孢...
1.病史与症状 有胆道感染、肝胆手术(外伤)和 出血性疾病 史。① 发热 寒战 、 黄疸 和上腹绞痛后出现 呕血 、 黑便 ,伴肩背部放射痛。②出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。④出血时可有失血性的一系列征象。 2.体征 ①具有 休克 征。②貌和皮肤 巩膜黄染 。③上腹压痛、肌 紧张 。肝脏、胆 囊肿 大有...
闭锁肺综合征(locked lung syndrome,LIS)是指 支气管哮喘 患者的气道阻塞进行性加重而达到危急状态。
胆道张力低下综合征,又名Chiray综合征,系指由于胆道张力低下,胆囊排空延迟,而出现 消化不良 ,不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴,又称为胆囊迟缓综合征。
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