...;②肝内胆管结石;③华支晕吸虫病;④蓝氏贾第鞭毛原虫性胆管炎;⑤阻塞性黄疸型肝癌。 (二)肝外阻塞性黄殖 1、急性梗阻性化脓性胆管炎 2、胆总管结石 3、先天性胆总管囊肿 4、胰头癌 5、乏特壶腹周围癌 6、急性与慢性胰腺炎 7、胆总管与...
...;②肝内胆管结石;③华支晕吸虫病;④蓝氏贾第鞭毛原虫性胆管炎;⑤阻塞性黄疸型肝癌。 (二)肝外阻塞性黄殖 1、急性梗阻性化脓性胆管炎 2、胆总管结石 3、先天性胆总管囊肿 4、胰头癌 5、乏特壶腹周围癌 6、急性与慢性胰腺炎 7、胆总管与...
...胆汁性肝硬化的鉴别诊断包括梗阻性黄疸,如总胆管结石、总胆管瘤、胰头及胆管狭窄等,主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别: 1、慢性活动性肝炎 凡抗线粒体抗体阳性,伴有胆淤及组织学上有胆管异常者,应首先除外慢活肝,中国慢活肝胆淤型较PBC...
...胆道纤维多囊病。肝胆系统可同时存在一种或一种以上的病变。本病以肝内胆管扩张和胆汁郁积所导致的胆小管炎症和结石,成为其病理和临床特点,但由于临床症状常不典型,可起病于任何年龄,反复发作右上腹痛、发热和黄疸。在发作时肝脏明显肿大,待感染控制后...
...(一)治疗 1.炎症发作期治疗。 (1)禁食及胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,减轻胆管内压力。 (2)应用抗生素控制感染,胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌,以杆菌为主,可选用头孢菌素和甲硝唑等。 (3)腹痛明显者可适当用抗...
...累及肝内微小胆管,三者可独立或同时存在。此外文献报道Caroli病有2.5%~15.0%的癌变率。 1.Caroli分型 Caroli于1968年及1973年把它分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型又称单纯型,多伴有肝内胆管结石,临床表现为反复发生胆道感染;...
...沉积于末端胆管黏膜而出现慢性炎症。 PCS的发生率与以下因素无明显关系:口服胆囊造影中显示的胆囊功能;胆囊中结石的大小和数目;无结石的胆囊炎。近年来,由于诊断较以前准确而完善,所以这些疾病的诊断都能得到明确。 第2类PCS为数不少,目前未...
...沉积于末端胆管黏膜而出现慢性炎症。 PCS的发生率与以下因素无明显关系:口服胆囊造影中显示的胆囊功能;胆囊中结石的大小和数目;无结石的胆囊炎。近年来,由于诊断较以前准确而完善,所以这些疾病的诊断都能得到明确。 第2类PCS为数不少,目前未...
....后天性因素 有学者认为胆管囊肿,尤其是成人型胆管囊肿,主要是由于胆管完全或者是不完全性梗阻,导致胆汁淤滞、感染,使胆管壁发生纤维化而丧失弹性,当胆管内压力增高时,出现继发性近端胆管扩张,逐渐形成囊肿。梗阻原因多为胆管炎症、胆管结石、肿瘤...
...阻塞肝管或胆总管致管壁部分压迫性坏死。 (3)胆管炎症致管壁内感染。 (4)胆道系统憩室或囊肿。 (5)由总肝管或胆总管壁内血管发生血栓形成而致胆管部分坏死。 (6)由于肝硬化而致肝脏退缩。 (7)通过胰管和胆管共同通道开口处胰液反流,而致...
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