湖南省院(湖南中医药大学附二医院)开展的“胆囊疾病爱心大普查”为首批200余名女性朋友作了检查。 21岁的胡同学，3个月前开始觉得右上腹有间歇性疼痛，她以为是胃疼，未加注意，但近日多次频发，而且出现了 发热 的现象。 一大早，她就在妈妈的陪同下来到省中医院b超室接受免费普检。经过检查，发现胡同学患上了。 有过多年结石病症的刘阿姨今年56岁。昨日，她和妹妹一起...
类癌瘤缺乏特殊征象，诊断颇为困难。临床上往往被忽略或误诊为阑尾炎、克隆病、肠癌等疾病。当类癌瘤出现 类癌综合征 时，诊断较易。典型者表现为皮肤潮红、 腹泻 、 腹痛 、 哮喘 、右心瓣膜病变和 肝肿大 等。血清5-HT含量增加和尿中5-HIAA排出增多，对诊断有意义，如超过261.5～523μmol/24h，诊断即可成立。肿瘤的组织学检查可获得确诊。 类癌的...
40.8.1 原理 主要用于观察 胆囊 的形态和功能性变化。口服 造影剂 由 小肠 吸收进入血循环，大部分由肝随 胆汁 排入 胆管 ，极小部分经肾排出。经过胆囊对胆汁的浓缩作用，胆囊才能显影。 40.8.2 方法 造影前一天中午用高脂餐促使胆囊内的胆汁排空，晚餐吃无脂饮食。餐后口服 碘番酸 （Telepaque）3g，以后即禁食饮食、香烟，可饮少量开水。造影...
阑尾类癌（carcinoid of appendix）是胃肠道 类癌 中最常见的一种，主要位于阑尾的黏膜下层，70%～90%的阑尾类癌小于1cm。临床多无明显症状，多数因有 急性阑尾炎 临应表现而在术中发现或术后发现，其预后较其他部位类癌为好。
墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时 发炎 的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于 急性胆囊炎 。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型...
胆汁 流出 肝脏 后，经 左右肝管 流入二者合并而成的 肝总管 。肝总管与来自 胆囊 的 胆囊管 汇合成 胆总管 。 胰管 就是在胆总管进入 十二指肠 处汇合到胆总管的。 未进餐时， 胆盐 在胆囊中浓缩，仅有小量胆汁来自肝脏。当食物进入十二指肠时，通过一系列的 激素 和 神经 信号引起胆囊的收缩，胆汁则被排入十二指肠，并与食物混合。胆汁有两个重要功能：帮助脂...
胆囊癌 是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于。 胆管癌 的致病原因尚不十分清楚，因胆管癌60-90％伴有 胆囊结石 ，有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病因。就胆囊癌的治疗来说，尽快采取早期治疗措施，是胆囊癌唯一可能治愈的办法。胆囊癌的早期治疗应以手术切除为首选方法，多数患者手术切除后可获得长期生存，因此，一旦确诊为胆囊癌早期，应及早进行手术...
1. 胆囊癌 的外科治疗原则 (1)隐匿性胆囊癌的根治性手术原则隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿...
1.注意的调节 胆囊癌 病人因 胆汁 排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、 腹胀 、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒， 多饮 开水。 2.心理情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体...
...情绪波动，以防止引起突发性内源性 儿茶 酚胺释放增多。 （2）禁用类肾上腺素能活性药、单胺氧化酶抑制剂和乙醇。 2、药物治疗 适应症：早期 类癌综合征 症状较轻的患者 （1）联合应用H1和H2受体拮抗药： A.5-HT拮抗药马米酸甲麦酰胺：2mg，1～3次/d，口服。 B.5-HT拮抗药赛庚啶：2～8mg，每4～6小时口服1次。 C甲基多巴：250～500m...
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