食管假性憩室多见于老年,男性多于女性。常有程度不一的 吞咽困难 , 症状呈间歇性发作或缓慢进展。偶有 恶心 、 呕吐 和疼痛。常合并 食管痉挛 和轻度狭窄。憩室可发生于狭窄的上方、下方或中间。
一般食管、胃、十二指肠及 胆道出血 均可鉴别,并能进行必要的处理。如无内窥镜条件,或患儿不能耐受内窥镜。最可靠的止血术是外科手术止血。但外科手术需要一定的条件,最起码的条件是出血部位的大致确定,从而决定手术途径及切口的选择。至少要区别食管出血或胃 肠出血 ,以决定进行开胸或开腹探查。
正常情况下经口服药时,药物从口腔经过食管很快到达胃,很少引起食管的不良反应,但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等,以及服药方法不当,如卧位服药、服药时进水太少,致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起 食管损伤 ,这种因药物而引起的 食管黏膜损伤 称为药物性食管炎(drug-induced esophagitis)。
胃脂肪瘤一般无明显症状,仅在有合并症时才出现症状。位于贲门附近者,可出现咽下困难;位于幽门区者可并发 幽门梗阻 症状。如肿瘤表面有 溃疡 ,可出现胃部不适、疼痛等类似 胃溃疡 或 慢性胃炎 的症状,约50%的病例可有出血。胃 脂肪瘤 偶有恶变者。
...,有 恶心 及频繁 无力 的 呕吐 ,呕吐物含有 胆汁 ,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有 脱水 及碱中毒征象。 2. 食管裂孔疝 主要症状为胸骨后 灼痛 或烧灼感,伴有 嗳气 或 呃逆 。此病多发生于饭后1h内,可产生压迫症状如 气急 、 心悸 、 咳嗽 等。但有时可合并有疝胃扭转,X线钡餐检查有助于鉴别。 3. 心肌梗死 多发生老年病...
肝气犯胃 食欲不振 :不思饮食, 呃逆 嗳气 ,精神 抑郁 ,胸胁胀闷或 胀痛 ,脉弦。 脾胃湿热 食欲不振:呕恶 厌食 ,脘腹痞闷,周身 疲乏 倦怠,大便溏而不爽,溲黄而短,舌红,苔黄白而腻,脉濡数或滑。 胃阴不足食欲不振:飢不欲食,口渴喜饮,唇红乾燥,大便乾结, 小便 短少,舌质红,苔少,脉细略数。 脾 胃气虚 食欲不振:不思饮食,食后 腹胀 ,或进食少...
(一)发病原因 食管蹼可能是由胚胎期内食管发育过程中形成空泡,空泡融合不全,遗留下部分或完全的黏膜环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中,取代绒毛柱状细胞的 鳞状上皮 过度生长所致。食管肌环是因胚胎期的食管肌层形成过程中,中胚叶成分过度增生而造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环 形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成,表面...
白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。如果白斑迅速扩大、增厚、皲裂、破溃、硬结时,可出现 胸骨后疼痛 ,应进一步检查以排除癌变。 多见于40岁以上男性,一般无自觉症状。若白斑较大、增厚,伴有破溃、硬结时可有 吞咽困难 或胸骨后痛。如有进行性吞咽困难时应定期复查,了解有无癌变可能。
黏膜损伤轻微时,症状较轻,甚至无明显症状。轻微损伤常表现为下咽食物时 胸骨后疼痛 ,烧灼感,进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重。疼痛可向背部左侧肩胛下方放射。如无严重感染,上述症状多在3~5天后即可消失,但少数病人并发感染,形成黏膜下 脓肿 ,则有 高热 、胸骨后 剧痛 ,甚至不能进食,需待脓肿破裂排脓后症状始减轻或消失。黏膜损伤并发感染,可形成黏膜下脓...
多数病人无症状,仅在食管X线钡餐造影和食管测压检查时发现有异常表现,称之为无症状性弥漫性食管痉挛。病情较轻者也可无明显症状,但在痉挛发作时多有症状,表现为 胸骨后疼痛 或下咽困难,或二者均有。下咽困难症状程度不同,部分病人因进食冷饮、碳酸盐性饮料、半固体食物如肉或软糖而诱发,并受情绪及心理因素影响,一般无 反胃 或 呕吐 。 1.胸骨后疼痛 胸骨后疼痛是本病...
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