...集体生活的儿童在流行链球菌感染时,可使用抗生素预防以减少发病。近年来急性肾小球发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好,很少有人死于肾功能衰竭的并发症,几乎所有病人的临床症状均在发病后几周内自行消失,尿沉淀物异常和 蛋白尿 在以后的数月中逐渐消失,少数病人的尿液异常需几年后才能恢复正常,无慢性肾小球疾病的既...
失盐性肾炎的诊断依据为: ①有本病的典型临床表现; ②摄入大量食盐(1.0~20克/天)可缓解症状; ③去氧皮质酮治疗无效; ④肾上腺皮质功能试验正常; ⑤尿醛固酮排出量增加。 本病与慢性肾上腺皮质功能不全的鉴别是: (1)二者都可以有皮肤及粘膜色素沉着,但失盐性肾炎分布较均匀,口腔及颊部粘膜较少波及,而慢性肾上腺皮质功能不全的病人色素沉着多见于受压、皱褶、...
肾盂肾炎 是老年人常见一种 尿路感染 ,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎。病程不明确而在急性症状控制后仍有肾功能减退者亦可诊为慢性。有学者报道181例慢性肾盂肾炎,仅11%有...
本组疾病在原发性肾小球病中较少见,也是 肾病综合征 中为数不多的增殖性肾炎之一。各种病理类型的临床表现基本相似,无论本病的临床表现为何种综合征,几乎都有 蛋白尿 和 血尿 同时存在,蛋白尿为非选择性,血尿常为镜下持续性血尿,有10%~20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿,为严重的、多样尿 红细胞畸形 的肾小球源性血尿。 约1/3以上患者伴有 高血压 ...
乙型 肝炎 病毒相关肾炎的临床表现呈多样性、多变性,可表现为 肾病综合征 、单纯性 蛋白尿 、 血尿 及蛋白尿等。小儿以肾病综合征为多见,重症者还可出现 急性肾炎综合征 或肾功能衰竭。 临床上 肾损害 常继发于几个月或几年的肝病发作,而在流行区域乙型肝炎病毒常常是垂直传播,病人常没有前驱肝炎病史。一般多隐匿起病,往往在偶然查尿时被发现。发病期多在学龄前及学龄...
肾盂炎是一种常见的泌尿系感染性疾病,好发于女性。肾盂肾炎是由于细菌侵入肾盂、肾盏和肾的实质而引起的化脓性炎症。临床上分急性、慢性两种。急性者发病急高热寒战,尿频、尿急、尿痛、尿混浊,并伴有腰疼。慢性肾盂炎症状轻重不一,早期可无任何症状,后期因肾功能减退可有高血压 高血压、尿毒症等表现。急性肾盂肾炎如能及时治疗,控制感染,适当休息,绝大部分是可以治疗痊愈的。但...
肾盂是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症变。 肾盂肾炎 最常见的致病菌是大肠杆菌(约占60%~80%),其次为 葡萄 球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅,身体抵抗力降低时,感染细菌而引起本病。 急性肾盂肾炎 常表现为起病急、怕冷、 高热 (体温可达39℃以上)、 头痛 、 乏力 、全身不适、 食欲减退 ,有时还有 恶心 呕吐 的症状。如果同时伴...
肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、 急进性肾小球肾炎 和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性 三联征 。多数患者病情进展迅速,预后凶险。
慢性肾炎的预后,因慢性肾炎各种根底疾病类型的不同而有很大差异。一般说来,高血压 高血压型的预后较差,普通型及急性发作型的预后较好,但如后两型也伴有高血压存在和肾功能损害,则预后也不好。 影响慢性肾炎预后的因素有: (1)病理因素:①病理类型:轻度系膜增生性肾炎预后良好,重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好,进展...
1.潜伏期 大部分病人有前驱感染史(咽部或皮肤),轻者可无感染的临床表现,仅抗链球菌溶血素“0”滴度上升。肾炎的严重程度并不取决于前驱感染的严重程度。 链球菌感染后7~20天开始出现临床症状,此时原发感染灶的临床表现大部分已消失。潜伏期亦可能较短,约1/5病例为4~7天,超过3~4周者极少见。但皮肤感染者潜伏期较长,平均为18~21天。 在链球菌感染过程中亦...
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