...小球滤过功能的早期损伤的评价已比较完善。 血尿素氮 、血 肌酐 和 血尿 酸的测定,仍为临床常用的反应肾小球功能的标志。由于 肾脏 可通过 肾小管 排泄 肌酐,故肾脏 疾病 早期 血清 肌酐通常是不高的,直至 肾功能 实质性损伤时,血清肌酐值才增高,所以血 肌酐测定 对晚期肾脏病临床意义较大。同时测定 尿素氮 和肌酐对 临床诊断 有帮助。正常情况下尿素氮与肌...
...亦可表现为烦渴及 多饮 、多尿。 2.难治性 佝偻病 较大儿童虽经维生素D常用量治疗,仍显活动性佝偻病,可见体格矮小和骨骼畸形。 3.混合型肾小管酸中毒表现。 4.低分子肾小管性 蛋白尿 。 5.血钙正常, 低磷血症 , 碱性磷酸酶增高 , 低钠血症 , 低钾血症 。 6. 贫血 和多发畸形 先天性再生障碍性贫血 ,其特点除 全血细胞减少 外,尚有多发性先天...
...1万~5万U,从较小量开始,必要时加大,同时追踪血钙及尿钙浓度,慎防 高钙血症 ,也可用1,25-(OH)2D3。大剂量维生素D尚可部分恢复肾小管的转运功能。 2.加用电解质液 如用维生素D治疗数周,未见功效,应加用电解质液,可用 枸橼 酸钠和枸橼酸钾合剂(钠盐和钾盐各100g溶在1L水中,钠、钾含量各为2mmol/L)对缓解 低血钾 症和酸中毒有效,合剂用...
肾小管和集合管的转运包括重吸收和分泌。重吸收是指物质从肾小管液中转运至血液中,而分泌是指上皮细胞本身产生的物质或血液中的物质转运至肾小管腔内。肾不球滤过液进入肾小管后称为小管液。 物质通过细胞的转运包括被动转运和主动转运。被动转运是指溶质顺电化学梯度通过肾小管上皮细胞的过程。水的渗透夺之差是水的转运动力。水从渗透压低一侧通过细胞膜进入渗透压高一侧。 主动转运...
肾小管长而弯曲,分为三段:①近端小管,包括近曲小管和髓袢降支粗段;②髓袢细段,包括降支细段和升支细段;③远端小管,包括髓袢升支粗段和远曲小管。近曲小管和远曲小管位于皮质,管道弯曲。髓袢(Henle’s loop)呈U字形,从皮质直行进入髓质不同深度后再折返皮质。 重吸收是小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质,部分地或全部地转运到血液的过程。比较原尿和终尿的...
肾小管和集合管的上皮细胞具有将细胞产生的或血液中已存在的某些物质转运到管腔的能力,这一过程称为分泌或排泄。能够从肾小管和集合管上皮细胞分泌的主要物质有H + 、K + 和NH 3 等。 肾小管在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用,通过分泌H + 、重吸收NaHCO 3 。通过增加或减少体液中的NaHCO 3 的浓度以调节H + 的浓度。在近端小管、远端小管和集...
概述 本征为近端肾小管重吸收碳酸钠功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸。由于近端小管重吸收碳酸钠减少,到达远端肾小管的碳酸钠增加,若超过后者的吸收阈限,尿碳酸钠增多,尿ph升高;若血中碳酸钠下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的碳酸钠完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿ph可下降。此外,近端肾小管对 葡萄 糖,磷酸盐,尿酸,氨基酸重吸收也可下降,而表现为范可尼...
据德国科研人员报道,一种罕见的伴随有慢性肾功能衰竭和神经性耳聋的遗传性低钠低钾性肾小管疾病与1p31染色体密切相关。 菲利普大学Nikola Jeck博士及其同事对7例罹患该病并同时伴有1p31染色体阳性的患者资料进行了回顾性分析。另外,对其中1个家族的次子进行了产前检查以进行前瞻性的临床评估。 结果发现,所有患者的临床表现均相似,早产原因在于羊水过多、严重...
...腺受损、功能下降而出现 口干 、 眼干 外,尚有其他器官的受累而出现多系统损害的症状。国内报道约有30-50%的患者有肾脏损害,主要累及远端肾小管,表现为Ⅰ型肾小管酸而引起的 低血钾 性肌肉 麻痹 (表现为 四肢无力 ,严重时不能起床),除了低血钾外,还有低血钙、高血氯。碱性尿,尿钙和尿钾排除增多。严重者出现 肾钙化 、及软骨病。表现为 多饮 、 多尿 的 ...
结缔组织生长因子(CTGF)是介导转化生长因子-β(TGF-β)下游事件的候选因子之一,但是其在TGF-β致纤维化特性方面的作用以及在肾小管间质纤维化中的作用尚未阐明。 日本京都大学医学研究院医学和临床科学部的Yokoi H及其同事应用单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型分析TGF-β1、CTGF和纤维连接蛋白基因的表达。 科研人员进一步在体外培养的大鼠肾成纤维...
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