急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 )是由 免疫反应 而引起的弥漫性 肾小球 损害,多数属于急性 链球菌感染 后 肾炎 。它是以急性发作的 血尿 、 蛋白尿 、浮肿、 高血压 或伴短暂 氮质血症 为主要特征的一组 综合征 ,有称为 急性肾炎综合征 (acute nephritic syndrome),儿童及青少年多见。 【病因】 尚未完全明 。已知某些因素可能...
...药物。饮食方面:对伴有 水肿 、 高血压 者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入,不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重 氮质血症 ,而且会导致肾小球局部血流动力学改变,加重和加速肾小球的 硬化 过程,故近年不少学者主张低蛋白饮食,或加用必需氨基酸或酮酸。小儿可依每天1.25~1.6g/418kJ(1.25~1.6g/100kcal)计算。并注意同时低磷和给予优...
...白尿 、 血尿 及 管型尿 等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有 肾病综合征 或重度高血压。 3 病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似 急性肾炎 的表现。有些可自动缓解,有些病例出现病情加重。 本病病因方面还应尽可能区别为原发、继发或遗传性肾炎,同时应与下列几种疾患鉴别: 1.先天性 肾发育不全 ...
【病因学】 本病为多病因所致。特发性 膜性肾病 约占成人 肾病综合征 的50%左右。本节主要介绍特发性膜性肾炎,在诊断上需除外,伴发于其他各种原因的膜性肾病: ①药物:青霉胺、金、巯甲丙脯酸等。 ②结缔组织病:如 干燥综合征 、 系统性红斑狼疮 。 ③ 混合性结缔组织病 等。 ④感染抗原及某些寄生虫:如 疟疾 、血吸虫等。 ⑤ 肝炎 病毒: 乙肝 病毒所致乙...
肾小球 (glomerulus)为 血液过滤器 ,肾小球是微小 动脉 壁构成过滤膜,从内到外有三层结构:内层为 内皮细胞层 ,为附着在肾小球 基底膜 内的 扁平细胞 ,上有无数孔径大小不等的小孔,小孔有一层极薄的 隔膜 ;中层为肾小球 基膜 ,电镜下从内到外分为三层,即内疏松层、致密层及外疏松层,为控制滤过 分子 大小的主要部分;外层为上皮 细胞 层, 上皮...
临床上表现为“无症状性 蛋白尿 ”或“单纯性 血尿 ”,既往无急、 慢性肾炎 或肾病史,无浮肿、 高血压 有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿 高热 、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动...
...者的抵抗力与免疫机能均低下,体力也较差,尤其是伴有、 低蛋白血症 、肾功能不全的患者。体育活动是一种需要消耗体力的活动,而劳累又是导致 慢性肾炎 反复发作,引起肾功能减退或慢性肾炎急性发作的重要诱因。因此,慢性肾炎的康复先应防止病情反复发作。 1、反复发作的预防 导致慢性肾炎反复发作的原因很多,首先与肾炎本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的,例如...
(一)发病原因能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有: 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌(包括其他的 葡萄 球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等)、病毒(流感病毒、柯萨奇病毒B4、EB病毒)、 肺炎 支原体及原虫等。在A组β溶血性链球菌中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主,少数为1,3,4,6,25,49型,引起肾炎的侵袭率约5%。由皮肤感染引起的肾炎则以4...
...水肿主要原因之一为水、钠潴留,因此低盐饮食为基本措施之一,成人每日摄钠2~3g,儿童适当减少。④蛋白质:由于近年来许多报告证实高蛋 白饮 食可致肾小球高负荷、高滤过造成损害。我们认为在明显低白蛋白血症,而肾功能无损害时,可适当补充蛋白质摄入,以1~1.5g/(kg·d)为宜,含必需氨基酸的优质蛋白为主。必要时适当静脉输入白蛋白,以提高胶体渗透压,提高循环血浆...
原发性 慢性肾炎 根本的预防是防治链球菌感染。平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常及时治疗,以免发展成慢性肾炎。针对继发于全身性疾病的慢性肾炎,如 过敏性紫癜 等进行积极治疗,以免发生慢性肾炎。
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