肌阵挛性小脑协调障碍 :男女患病率基本相同,且多在7~21岁起病。临床特点是 肌阵挛 ,小脑功能不良,伴有或不伴有 癫痫 全面性强直一 阵挛 性发作。肌阵挛是本病最常见也是最早出现的症状,在小脑功能障碍出现前数年,患者已有肌阵挛存在。肌阵挛呈弥漫性、无节律、不协调、突发而短暂、局限于一部分肌肉或整群肌肉。常因体位改变、光声刺激、浅睡、情绪改变等诱发或加剧。 ...
各种应激均可使正常的肾上腺分泌 皮质醇增多 ,约较平时增高2~7倍,严重应激状态下,血皮质醇可高于1mg/L,以适应机体的需要。凡有原发或继发的,急性或慢性的肾上腺 皮质功能减退 时,就不能产生正常量的皮质醇,应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌,因此产生一系列肾上腺皮质激素缺乏的急性临床表现: 高热 ,胃肠紊乱,循环 虚脱 , 神志淡漠 、萎靡或躁动不安, ...
...锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定 脾大 小及脾内病变。但 脾肿大 与 脾功能亢进 的程度并不一定成比例。 (二)血细胞减少; 红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。一般早期病例,只有白细胞或,晚期病例发生 全血细胞减少 。 (三)骨髓呈造血细胞增生象; 部分病例还可同时出现成熟障碍,也可...
甲状腺功能亢进有原发性与继发性之分。原发性甲状腺功能亢进多发年龄在20~40岁之间。 心悸 ,多汗,皮肤常较湿润为其早期表现。如不注意,病情继续发展,则可出现双侧眼球向外凸出,很少眨眼,病人感到 食量增加 ,但身体 消瘦 ,体重下降,容 易疲乏 。而且性情急躁, 容易激动 ,经常 失眠 。如是女性病人,可出现 月经失调 ,病人双手常有细而快的颤动,如向前伸直...
诊断 慢性肾衰到晚期各种症状明显时容易诊断,重要的是认识早期的 慢性肾功能衰竭 ,设法延缓肾功能进行性恶化。 1.慢性肾衰分期诊断 (1)肾功能不全代偿期:血肌酐为110~177μmol/L(1.2~2mg/dl),GFR剩余50%~80%,无临床症状。 (2)肾功能不全失代偿期( 氮质血症 期):血肌酐为178~445μmol/L(2~5mg/dl),GF...
诊断 FD的诊断标准如下: 1.上述 消化不良 的症状在1年中持续4周以上。 2.内镜检查无食管、胃和十二指肠的 溃疡 、糜烂和肿瘤性病变,也无这类疾病病史。 3.B超、X线、CT、MRI和有关实验室检查排除了肝、胆、胰腺疾病。 4.无精神病、结缔组织病、内分泌和代谢疾病及肾脏病存在。 5.无腹部手术史。 鉴别 诊断FD患者时,必须除外器质性消化不良,后者经...
1.胆总管下段结石 需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。 2.胆囊(管)结石 可导致胆囊扩张,需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学诊断(B超、CT及MRI)可发现胆囊(管)结石,从而确诊。 3.乏特壶腹周围炎症及感染 其表现可与Oddi括约肌张力增高类...
全 垂体功能减退 也必须与某些其他疾病鉴别,包括 神经性厌食症 ,慢性肝病,肌强直性 营养不良 ,多腺体自身免疫病. 神经性厌食 的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断.症状包括 恶病质 ,对食物和体形观念异常,尽管 闭经 ,但第二性征仍然存在,GH和皮质醇基础水平一般增加.因为下丘脑病变可以使控制食欲中枢障碍,疑有神经性 厌食 病人,应作X线蝶鞍检查(参...
【诊断】 诊断ARF时应首先从临床入手,确定ARF是 少尿 型、非少尿型、还是高分解型,然后再弄清其原因是肾前性、肾性还是肾后性,最终明确病因。 中华儿科学会肾脏学组1993年拟定ARF的诊断标准为: 1.诊断依据 (1)尿量显着减少:少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<50ml/m2),无尿量减少者为非少尿型急性肾衰。 (2) 氮质血症 :血清肌酐(S...
原发性甲状旁腺功能亢进症 (简称 原发性 甲旁亢,primary hyperparathyroidism)是由于 甲状旁腺 本身病变 增生 、 腺瘤 或 腺癌 引起 甲状旁腺激素 (parathyroid hormone, PTH )大量合成与分泌,通过其对骨和肾的作用,导致高血钙、 低血磷 、尿钙磷 排泄 增加、 肾结石 及骨损害,从而出现一系列 临床表现...
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