...新鲜血内的血小板。理论上,成人输注1u血小板可升高血小板5×10 9 /L,输注总单位数理论上应使血小板升到(40~60)×10 9 /L。急诊手术时剂量加倍。一般说来,血小板产生障碍所致的减少症,经上述输注可达到预期的水平,而 免疫性 血小板减少(如ITP),输后血小板数常不能升高。但认为仍然值得一试。因为输入的某些血小板可能会逃脱被破坏,或是在破坏前已起...
...新鲜血内的血小板。理论上,成人输注1u血小板可升高血小板5×10 9 /L,输注总单位数理论上应使血小板升到(40~60)×10 9 /L。急诊手术时剂量加倍。一般说来,血小板产生障碍所致的减少症,经上述输注可达到预期的水平,而免疫性血小板减少(如ITP),输后血小板数常不能升高。但认为仍然值得一试。因为输入的某些血小板可能会逃脱被破坏,或是在破坏前已起止血...
...小血管 的 平滑肌 ,故重症病人的 血管扩张 导致 血压 下降,心率增快。严重缺氧持续时间较长者也能出现 呼吸衰竭 ,危及病人的生命。 3.急诊处理 ①一旦确定有亚硝酸或硝酸盐类 食物中毒 时应立即催吐,或用1:5000 高锰酸钾 溶液或温水 洗胃 。洗胃后给50% 硫酸镁 40~50ml导泻,尽量排出毒物。②紫绀比较明显者给予吸氧,出现呼吸衰竭者除 人工呼...
...生,并浸润各组织器官产生各种症状,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一)电离辐射 射线可诱发白血病已被证实,但它在白血病病因中只占很少一部分。 (二)化学因素 在 人类 中肯定能引起...
支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状, 大咯血 者常可因 窒息 而死亡,因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理,具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血,经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血,首先应除外鼻、咽和口腔部的出血,此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ,经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难,但在有些情况,如患者病史...
第一篇 总论 第1章 急诊医学概论 第一节 急诊医学是一门新学科 第一节 急诊医疗体系的基本组织形式和要素 一、院前急救中心(站) 二、医院急诊室 三、危重病的强化监护医疗病室或冠心病监护医疗病室 参考文献 第2章 循环生理 第一节 心室的收宿功能及其调节 一、心肌纤维的结构 二、心肌纤维的收缩 三、心室的收缩功能 四、心室功能的调节 第二节 心肌需氧量及其...
这是与院前急救联系最密切的部分。是医院急诊工作的前哨。从某种意义讲,它是医院的“缩影”。随着 急诊医学 已成为独立的专科,它的组织和任务也有了新的含义和形式。 (一)组织结构 急诊医学 是一个跨学科专业,急诊室是进行 急诊医学 实践的场所。一个临床医师如缺乏急诊工作的训练,他就不可能是一个完善的临床医师。因此在任何时候,急诊室内均需有各专科轮流派来的医师值班...
一、 胸部 X线片 虽然大约15%巨块型 肺栓塞 和30%次巨块肺栓塞患者的胸片是正常的,甚至大多数肺栓塞患者的胸片是正常的,然而,胸部平片仍然是首选的 放射学 检查方法。 (一)胸片可以除外,引起 胸部症状 的其他原因如 骨折 、 气胸 、 纵隔气肿 、 食管破裂 、 肺炎 、 纵隔肿物 、夹层 动脉瘤 等。 (二)有胸片可以正确地解释肺 核素 扫描的图象...
...尿、心房粘液瘤;⑤心脏搏出量减少,如左室输出梗阻包括主动脉狭窄、肥大性主动脉下狭窄等,脑血流梗阻,有 肺动脉狭窄 、 原发性肺动脉高压 、 肺栓塞 等, 心肌病 、大块 心肌梗死 伴泵功能障碍;⑥椎-基底动脉供血不足。 (二) 抽搐 ①无动性发作;②复杂性 部分性发作 。 (三)情绪障碍 焦虑 发作, 癔症 发作。 (四)血液内容改变 贫血 、 低氧血症 、...
...及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。 第一节 心律失常的血液动力学后果 心脏功能是泵血以维持身体各器官和组织进行正常的新陈代谢。泵血功能受...
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