先天性髋关节脱位 疾病分类 骨与 创伤 科 疾病概述 先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性 畸形 之一，以后 脱位 多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少。主要由于 髋臼 、 股骨头 、 关节囊 、 韧带 和附近 肌肉 先天性发育不良或异常，导致 关节松弛 ， 半脱位 或脱位，此外， 胎儿 在子宫内位置不正常， 髋关节 过度屈...
肩关节周围炎 多发生于５０岁以上的患者，故又叫“五十肩”。无外伤的患者，初时感觉肩周围微有疼痛，常不引起注意，１～２周后疼痛渐增，肩关节外展、外旋功能开始受限。由外伤而诱发的，患者感觉肩关节外展功能迟迟不恢复，且肩周疼痛持续不愈，甚至逐渐加重。自我检查，肩部并不肿胀，肩前、后、外侧均有压痛，向外伸展功能受限，被动持续外展时，肩部随之高耸。严重的患者可发现肩臂...
肘关节脱位切开复位术 肘关节脱位 在我国最多见，多为后 脱位 。早期手法复位，绝大多数伤员效果良好。陈旧性脱位及并有 鹰嘴骨折 、或 内上髁 骨折 块嵌入 关节腔 、或并有 血管 、 神经损伤 的新鲜脱位需行 切开复位术 。陈旧性脱位切开复位的疗效取决于手术时间的早或迟，手术愈早，疗效愈好。脱位时间长久者，术后 关节 功能多不满意，常须考虑 关节成形术 或 ...
此脱位均有外伤史。由于肩锁关节位于皮下，易被看出局部高起，双侧对比较明显，可有局部疼痛、肿胀及压痛;肩锁关节是上肢运动的支点，在肩胛带功能和动力学上占有重要位置，是上肢外展上举不可缺少的关节之一，同时参与肩关节的前屈和后伸运动。伤肢外展或上举均较困难，前屈和后伸运动亦受限，局部疼痛加剧，检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷，可摸到肩锁关节松动。 根据伤力及 韧带断...
鉴别 单侧小 关节脱位 应与双侧关节突脱位相鉴别，根据损伤及临床表现，以下方面可资鉴别： 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主，而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表现为前倾固定、压痛广泛；多数合并脊髓损伤。单侧小关节脱位以旋转固定为主，压痛不广泛。少数合并脊髓损伤，但局部疼痛剧烈。 3、X线表现不...
先天性髋关节脱位 ，治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有： (一)再脱位常因阻碍复位因素未消除。x线出现假象，换 石膏 时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。 (二)股骨头 缺血性坏死 这类并发症主要是由于手法粗暴或 手术创伤 过大，损伤了...
陈旧性脱位病程长，无牙牙合患者、婴幼儿、重病患者易发生。关节x线髁突位于关节 结节 前上方。
患儿的母亲常发现患儿肢体不正常，而来院求诊，若无炎症或外伤史，就应引起对本病的警惕。症状可大致归纳有以下几点： (一)关节活动受限在儿童期 先天性髋脱位 通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反，有暂时性关节功能障碍，呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直，活动较健侧差， 无力 ，牵拉下肢时则可伸直，但松手后又呈...
先天性髋关节脱位 的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两部分： (一)骨质变化 髋关节发育不良 是根本的变化，这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈，严重者还可影响到脊柱。 1.髋臼安全性 髋关节脱位 者出生时尚属正常，而有髋臼外上缘外有切迹，随着生长发育髋臼逐步变狭而浅，呈三角形。髋臼唇盂增厚，由于股骨头的不断挤压可造成内翻或外翻，髋臼后上方由于股骨头的...
一、病理 多发生于肱骨头，也可发生在关节盂或滑膜；可形成 脓肿 向肱二头肌沟、喙突或腋下扩散，穿破后形成窦道。 二、临床表现及诊断 发病缓慢，局部疼痛，关节活动受限，旋转时疼痛，局部肿胀，有压痛。X线照片显示 骨质疏松 ， 骨质破坏 ， 死骨 或空洞等。 三、治疗 多需 病灶 清除及关节融合术（图3-226），可一次完成，术后用肩人字 石膏 固定肩关节于功能...
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