据中国医药报讯 1月8日，湘雅医院运用腹腔镜技术顺利完成前列腺癌根治术。 患者今年70岁，3天前因排尿困难来到湘雅医院泌尿外科就医，经检查后诊断为前列腺癌。专家们研究后决定用微创腹腔镜技术为患者施术。手术时，在患者腹部打5个小孔，在腹腔镜清晰视野的辅助下，结合精湛的腹腔镜操作技术，顺利地切除了前列腺癌。整个手术历时3小时。 据湘雅医院泌尿外科主任齐琳教授介绍...
前列腺切除术后一旦拔除导尿管，多能顺利排尿，少数病人的 排尿不畅 或开始排尿顺利，数日后又逐渐出现排尿困难，其原因有： 1.膀胱颈部 水肿 多由于久置导尿管及气囊压迫所致，拔管后逐渐减轻。 2.膀胱颈狭窄， 前列腺增生 症合并膀胱颈肥厚，纤维化或前列腺较大，窝缘较高，而未作膀胱颈肌层楔形切除或切开，术中未行膀胱颈荷包缝合以隔离腺窝，拔管时肠线尚未松开，术后发...
[适应证] 囊肿 较大，影响 关节 功能，非手术治疗无效或复发者，应手术切除。 ［ 麻醉 ］ 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 作 横切口 。用小拉钩拉开切口，纵行切开皮下 筋膜 ，注意避开附近的 神经 分支和 血管 （如桡侧应注意 桡神经 浅支 和 桡动脉 掌深支 ），显露囊肿表面，作钝性或锐性分离，分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部，切除整个囊肿。如囊...
腹膜后血肿 疾病分类 普通外科 疾病概述 腹膜后血肿为腹 腰部损伤 的常见 并发症 ，约占10～40％，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是 骨盆 及 脊柱骨折 ，约占2/3；其次是 腹膜 后脏器（肾、 膀胱 、 十二指肠 和 胰腺 等）破裂和 大血管 及 软组织损伤 。因其常合并严重 复合伤 、 出血性休克 等， 死亡率 可达35～42％。 疾病描述 外伤...
成人的 桡骨头 粉碎性 骨折 超过1/3周径者和陈旧性 桡骨头脱位 有功能障碍者，皆应早期切除。 麻醉 臂丛 麻醉。 手术步骤 1.体位 上肢 外展， 前臂旋前 ，置于小桌上。 2.切开、显露 用桡骨头后侧显露途径（见桡骨头后侧显露途径）。由 肘肌 和尺侧伸腕肌间隙进入，纵行切开 关节囊 即可显露 肱桡关节 。 3.切除桡骨头 显露桡骨头后，在桡骨头下作环形...
...间，从外上到内下作一斜行 梭形切口 。若系乳癌，切口应距 肿瘤 边缘4～5cm为宜。分离 皮瓣 与简化根治术相同，最后将乳房连同皮下脂肪整块切除。非恶性病变者只需将乳房单纯切除。 （2）以乳头为中心作横行梭形切口。选择切口时，将乳房尽量上提，在 乳晕 下方用 美蓝 液画一水平线；再将乳房尽量下位，同样在乳晕（肿瘤）上方，画一水平线，这两条线可根据病变位置而上...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致，可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的，一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外，或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连，这些都增加喉返神经损伤的机会，造成声音嘶哑。
...局部 皮肤 。 ［ 麻醉 ］ 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 切开脂肪瘤的表面皮肤。用 弯止血钳 沿瘤体 包膜 分离 肿瘤 ，钳夹及 结扎 所有见到的 血管 。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。 止血 后，分层 缝合 切口。 [术后处理] 切口 敷料 要妥善 包扎 。术后6～7日 拆线
原发性腹膜后肿瘤 是指发生在 腹膜后间隙 的 肿瘤 ， 腹膜后肿瘤 主要来自腹膜后间隙的脂肪， 疏松结缔组织 、 肌肉 、 筋膜 、 血管 、 神经 、 淋巴组织 等，并不包括原在腹膜后间隙的各器官（肾、胰、 肾上腺 及 输尿管 等）的肿瘤。是一种较少见的肿瘤。以恶性居多，约占70％。 良性肿瘤 以 畸胎瘤 、 神经鞘瘤 、 纤维瘤 为多见， 恶性肿瘤 以 ...
适应症 1.各种类型的软性 白内障 。 2. 晶状体脱位 或 半脱位 。 3.伴 晶状体混浊 的穿透性角膜移植，同时行混浊 晶状体 切除。 4. 瞳孔 再建时，可考虑连同混浊 机化 膜一并切除。 手术步骤 1.上方 巩膜 切口，放与灌注相连呈30°弯针头进入 晶状体囊 内。 2.切割头由另一切口进入 晶状体赤道 部。预置切速400次/秒，吸引力20～26.7...
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