...质颇为常见，临床多无症状，且对心功能的影响甚微。多量沉积者，则因 心脏僵硬 可造成明显的心脏收缩和舒张功能障碍。可见以下临床表现：① 限制型心肌病 ：最常见。表现为 右心功能不全 和周围性 水肿 ，无夜间阵发性 呼吸困难 和 端坐呼吸 。由于心室僵硬，可致左心室舒张早期充盈速度减慢。但有别于 缩窄性心包炎 ，后者左心室舒张早期充盈常增速，可与之鉴别。② 充血...
近年来，临床和病理学家将原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害定名为原发性 心肌病 （primary cardiomyopathy）。它是非风湿性、非 高血压 性、非冠状动脉性心肌结构和功能的病理改变。其病理过程属于代谢性而非炎症性，在发病机制上与其它已知病因引起的心脏病无关。相反，若心肌病变与已知病因有关，或继发或伴发于某种全身性疾病时...
根据患者的不同临床表现，可将缺血性心肌病划分为两大类，即 充血 型缺血性 心肌病 和限制型缺血性心肌病。他们的临床表现非常类似于原发性心肌病中的 扩张型心肌病 和 限制型心肌病 。但是，在本质上缺血性心肌病和原发性心肌病又有不同。 缺血型心肌病患者表现各有不同，大部分患者可以出现充血性心肌病或限制型心肌病的表现，而少部分患者可以没有明显临床症状。下面根据缺血...
...限于避免并发症。不宜劳累，防止感染。 2.如出现 呼吸困难 、 乏力 、 头晕 、 胸痛 、 水肿 等情况，宜尽早到医院就诊。对确诊为限制型心肌病的患者，宜避免劳累，预防呼吸道感染，戒绝烟酒，保持良好心境，定期到医院复查，保护或改善心功能，提高生活质量。如出现严重呼吸困难，平卧时加重，大汗淋漓，可能为严重心功能不全，应让病人取坐位或半坐卧位，向医疗急救中心打...
...针对临床表现 (一)治疗 由于本病原因未明，除心脏移植术外，尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制 心力衰竭 和 心律失常 ，缓解免疫介导的心肌损害，提高病人的生活质量和生存率。休息及避免劳累必须十分强调，如有 心脏扩大 、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。 1.心力衰竭的治疗 限制体力活动，低盐饮食，多数病人可用洋 地黄 制剂，但易发生 洋地...
(一)发病原因 酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面：①损害心肌细胞膜的完整性，系通过酒精脂溶性的生物学特性，侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型，使膜表面离子分布和膜电位失控，影响细胞间信息传递和离子交换;②影响细胞器功能，包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调，以致心肌...
重症 伤寒 可并发 伤寒性心肌炎 (typhoid myocarditis)，系 伤寒杆菌 的 内毒素 对 心肌 损伤的结果，严格来讲应称为 中毒性心肌炎 。 伤寒性心肌炎的病因 (一)发病原因 伤寒 是由 伤寒杆菌 引起的急性 肠道传染病 。伤寒是一种全身性 疾病 ，并非只局限于 肠道 受损，其可引起 肠穿孔 、 肠出血 、 中毒性肝炎 、 支气管炎 及 ...
...多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度 嗜酒 史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和 心律失常 。 1. 心脏扩大 可为酒精性心肌病最早的表现，部分病例临床症状不明显，常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型，伴有 心力衰竭 者室壁活动明显减弱，当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于短期内迅...
(一)发病原因 糖尿病心肌病发病原因可能为： 1.心肌细胞代谢紊乱 糖尿病 患者的收缩蛋白或钙调节蛋白经蛋白激酶c(PK-c)和一氧化氮(NO)等第二信使介导发生糖基化，导致其功能异常。 2.心肌细胞钙转运缺陷 心肌细胞外 葡萄 糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。现发现2型 糖尿 病的心肌细胞钠钙交换受抑制，而肌浆网Ca 泵正常，使逐渐Ca 浓聚于...
限制型心肌病 （restrictive cardiomyopathy，RCM）又称闭塞性心肌病，较为少见。由于心内膜及（或）心肌病变，使心室扩张性降低，舒张期充盈受损，发生 心力衰竭 。 限制型心肌病是以心内膜及心内膜下心肌纤维化并增生，附壁 血栓形成 ，心腔缩小或闭塞，心室充盈障碍及顺应性下降，心脏舒张功能严重受损而收缩功能保持正常或轻度受损为特征的心肌病...
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