骨、 关节 外伤 最常见,表现为骨结构的连续性和完整性的断裂,常并发不同程度的 软组织损伤 。 进行 X线 诊断时,应注意观察 骨折 的X线表现、类型、部位、移位和愈合等情况。 (一)骨折的X线表现 1.骨折线 骨皮质 及 骨小梁 断裂后出现的缝隙,在X线片上显示为透光的线状影,称为骨折线。它的边缘清楚锐利,宽窄不一致,断端的拐角处常呈尖刺状。骨折线的形状有...
从 组织学 及生理学变化上, 骨折愈合 可分六个阶段。 (一)撞击期 从受力的一刹那开始,直到能量消除为止,时间短暂。骨与周围 软组织损伤 程度与能量吸收大小密切相关,高能量高速度损伤所致 骨折 越严重。 (二〕诱导期 主要表现为 血肿 形成,骨折断端的 骨细胞 、破损的 骨膜 和周围 细胞 发生 坏死 。骨折后,骨的营养 动脉 及其分支和周围 肌肉 遭受撕...
肱骨骨折 常发生于 肱骨 外科颈、 肱骨干 、 肱骨髁 上、肱骨髁间、肱骨外髁、 肱骨内上髁 。其中,尤以前三者为多,可发生于任何年龄,多由直接暴力和间接暴力所引起,如重物撞、 挤压、打击及扑倒时,手或肘部着地,暴力经 前臂 或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断,并提示 骨折 的类型。 中医将肱骨骨折归入“伤骨”范畴,认为本病因多 外伤 引起脉络受损,气血凝...
股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别,股骨干上段 骨折 应同 股骨粗隆间骨折 相鉴别。 1、股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤, 扭伤 ,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动。 2、股骨粗隆间骨折:本型骨折见于股骨大小转子之间,易于鉴别。 在股骨干骨折中, 疲劳 性股骨干...
纵行骨折 是 髌骨骨折 最多见的一种类型。 纵行骨折的原因 (一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可引起 髌骨骨折 。 (二)发病机制 1.直接暴力 由于 髌骨 位置表浅,且处于 膝关节 的最前方,因此而极易受到直接暴力的损伤,如 撞击伤 、踢伤等。直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的 髋关节后脱位 。 骨折 多为粉碎性,移位较少, 伸肌 支持带 很少损伤。...
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点: ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、 钝痛 或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。 ②关节僵硬与活动受限。患髋关节 屈伸不利 、 下蹲困难 、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。 ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头...
内收型骨折 常为间接暴力所致。当跌倒时 手掌 或肘部着地,力沿上肢向上 传导 ,撞击肩部,同时身体向前侧方倾倒,引起内收型骨折。 内收型骨折的原因 跌倒时手或肘部着地, 上肢 内收, 骨折 近端外展、远端内收,形成向外成角 畸形 。较少见。 内收型骨折的诊断 内收型骨折 的 临床表现 和诊断: 受伤后肩部 肿胀 , 疼痛 ,皮下淤斑, 上臂 呈内收位 畸形 ...
指骨骨折 是手部最常见的 骨折 ,亦称竹节骨骨折。骨折可发生在近节、中节或末节,可单发或多发,多见于成人。指骨骨折 发病率 很高,占 四肢骨 折的首位,约占全身骨折总量的6. 18%。 病因 病机 直接暴力和间接暴力均可造成指骨骨折,但多由直接暴力所致,且多为开放骨折.骨折有 横断 、斜形、螺旋、粉碎或波及 关节面 等。其中闭合骨折以横断骨折较多见,斜形骨折...
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