...任何一个限于肝脏的进展性病变，对常规治疗无效而处于垂危病人，均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时，必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后，以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。...
...液体。肝移植术后最常见的电解质紊乱是代谢性碱中毒、高钠血症、低钠血症和迟发性低钾血症。血清中镁和磷的含量也往往较低。除了术中大量输注血液制品外，术前长期利尿剂的使用也是造成代谢性碱中毒的一个原因。高钠血症的主要原因是术前全身的钠潴留：低钠血症...
...据美国学者报道，采用干扰素和利巴韦林治疗复发性慢性丙肝后，HCV的消失持久、SVR的持久性与肝脏炎症的改善和纤维化的缓解相关。 美国佛罗里达大学的Manal F. Abdelmalek博士指出，丙肝复发是原位肝移植后出现进展性纤维化、和...
...一定的疗效。1．乙型肝炎免疫球蛋白 Terrault等[34]报道了58HBsAg例阳性的肝移植病人，24例术后注射大剂量乙型肝炎免疫球蛋白（无肝期及术后7d静脉注射10000IU/d，以后静脉注射10 000IU/月），另28例未行特殊治疗...
...手术,除高昂的费用外,并且随之产生的长期病态也仍然高。在肝损害急剧恶化的情况下,可接受肝移植的指征包括凝血酶原低于20%并伴随着肌酸肝上升(大于2mg/dl)和高的胆红素值(大于20mg/dl)。 4.8血液透析 鹅膏毒素与活性炭有很高的...
...干扰素α或应用后没有取得疗效的病人，也可考虑用拉米夫定治疗。拉米夫定副作用相对较少；缺点是1/3左右用药病人体内的HBV发生YMDD变异病毒株；长期用药后虽然能提高HBeAg血清转换率，但也有病情恶化的，轻者ALT升高，重则出现肝功能衰竭。 ③...
...药 氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。 ■抗躁狂症抑郁症 药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。 ■抗组胺药 西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED，其中西米替丁使用者发生率较高。 ■抗胆碱药 阿托品、山莨菪碱、...
...西医治疗 主要是对症治疗，消炎、利胆及免疫抑制药、抗纤维化及并发症的治疗，终末期宜进行肝移植。广谱抗生素能控制急性胆管炎的发作，亦可采用中药消炎利胆，加强营养。外科治疗的指征是：病变局限有扩张的胆管者，可行胆管十二指肠或空肠吻合，引流胆汁...
...种方法扩张多处狭窄；能重复治疗，对病人危险性小。但当病情发展到了晚期，出现肝硬化、门脉高压、肝性脑病时，通常不适宜做内镜治疗，除非是为了在肝移植前暂时缓解阻塞和改善肝功能。内镜的长期疗效有待更多的随机试验来证实，但就目前的临床报道来看，这一...
...对于活体肝移植（LRLT）的受者，成年人的移植后出血发病率显著高于儿童。 东京大学的Masaru Hirata博士及其同事对1996年1月至1999年12月间77例行LRLT的患者（37例，40例）的移植后胃肠道出血发病率进行了研究，其中...
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