...一、细菌感染由于免疫抑制剂的使用,肝移植病人细菌感染的概率明显增加。感染常发生在术后2个月之内,与免疫抑制剂的剂量和手术时间的长短有关。最常见的是切口感染、肺炎、泌尿道感染、腹腔脓肿和输液导管污染引起的败血症。一旦感染发生,应在充分引流的...
...熊脱氧胆酸(UDCA)是原发性胆汁性肝硬化(PBC)的标准治疗药物,但其对总生存率的效果仍有争议。荷兰ter Borg等报告,大部分经过UDCA治疗的PBC患者10年总生存率为78%,仅稍差于普通人群。[Am J ...
...在因丙型肝炎病毒的相关晚期疾病而进行肝移植的病人中,发生早期主要局限于肝的多特异性CD4+ T细胞应答与疾病的复发无关。 德国慕尼黑大学的Carl Albrecht Schirren博士及其同事分析了34例由于丙型肝炎病毒相关晚期肝病进行...
...左肝管长约2.5cm,引流来自左半肝的胆汗而右肝管长约1cm,引流来自右半肝的胆汁。尾状叶的左右两侧的肝管可以分别引流至左肝管和右肝管,也可以同时引流至左肝管或引流至右肝管。右肝管在肝门部汇合成肝总管。与肝动脉一样,胆管在肝门部也有众多...
...一、腔静脉吻合切除病肝和完成对创面的止血后,即开始施行供肝植入手术。下腔静脉的吻合,根据病肝切除时下腔静脉保留与否,分为标准式和背驮式两种。图6-6 暂时性门腔分流术1.标准式肝移植术的腔静脉吻合在供肝血管重建过程中,肝上下腔静脉吻合是...
...排异反应超急性排异反应,急性排异反应和慢性排异反应。一、超争性排异反应超急性排异反应可以在脏器移植后数分钟内发生,是因为受体血液循环中存在着抗新脏器的抗体,其结果使新移植的脏器在数小时内发生功能衰竭。超急性排异反应在肾脏移植和心脏移植中...
...胆固醇血症。该药在慢性胰腺炎、节段性回肠炎等有吸收障碍的病人中也能很好地吸收[1]。环孢素在肝脏的细胞色素P450系统内代谢,任何能增加此系统功能的药物均可以降低孢素的血液浓度,相反一些抗真菌药物和钙离子通过阻滞剂可以增加环孢素的血液浓度(表8...
...近日,二医大附属瑞金医院再次成功实施劈离式肝移植术,一个供肝救活两个终末期肝炎患者,这是自2002年以来的第二例。目前两名患者恢复很快,其中一人近期便可出院。 此次手术供肝总重量1142克。35岁患者体重仅40公斤,肝炎后8年,并伴有大量...
...恶性肿瘤的转移过程的基本步骤包括原发性瘤增殖,瘤细胞侵袭毗邻基底膜和基质及正常细胞,瘤细胞在循环系统中存活并进入靶器官的微血管中增殖或形成微转移灶,肿瘤间质内新血管生成使转移瘤快速生长等。因此,有效的抗侵袭、抗转移药物是抗肿瘤治疗能否成功...
...尽管患者排斥反应发生率很高,有时还会发生严重的复发性疾病,但肝移植治疗自身免疫性肝炎仍能获得良好的效果。 在10月出版的肝脏病学杂志中,纽约蒙特-斯耐医院的Patricia A. Sheiner博士及其同事研究了在他们中心接受肝移植的32...
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