...诊断 本病的确诊必须依靠特殊检查,如CT或MRI,有时,即使采用CT扫描,也可能与等密度或低密度的硬膜下 血肿 相混淆。不过在MRI图像上 积液 的信号与脑脊液相近,而血肿信号较强,特别是T2加权像时,血肿均呈高强信号,可资鉴别。 治疗措施 积液的治疗,一般多采用钻孔 引流术 ,即在积液腔的低位处,放置 引流 管,外接封闭式 引流袋 (瓶),防止气颅。于术后...
正常情况下胸膜腔内有微量的液体,约有3~15毫升,起着润滑胸膜的作用。胸液的产生和吸收取决于静水压、胶体渗透压和组织间各种压力的综合平衡。在病理情况下,改变了上述压力平衡关系,液体产生增多或吸收减少就出现胸腔积液 ......
胸椎结核椎旁 脓肿破入胸腔 或肺所引起的疾病,有学者将其分为三种情况,现分为三个型别分别介绍: Ⅰ型:单纯破溃型。椎旁 脓肿 破溃,可伴有 胸腔积液 。胸腔积液量多少不一,胸腔积液多时患者出现 胸闷 、 气短 或 高热 等症状, X线上出现 肺不张 。 Ⅱ型:肺粘连型。椎旁脓肿破溃后,肺及脏层胸膜将破溃口包裹,形成粘连 。此时脏层胸膜多增厚,肺本身无病变。在...
诊断 多数病人就诊时已形成包裹性积液或脓 胸。少数住院期间有突然 发热 (38~40℃)、 胸痛 、 咳嗽 和 气短 等症状如胸椎结核漏诊时,犹如内科常见的渗出性胸膜炎的表现。常被误诊。 椎旁 脓肿 等破处,破口大小不一,小者如米粒,或呈筛孔状,大者直径约0.5~1cm。 胸腔积液 (或脓)一般数百毫升,多者超过100mL。 鉴别 对于本病的患者,各个类型的...
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。
(一)术前准备 1.术前患者应进行胸部x线和超声波检查,确定胸腔内有无积液或积气,了解液体或气体所在部位及量的多少,并标上穿刺记号。 2.器械与药物:无菌胸腔穿刺包(内装有穿刺针、注射器及针头、血管钳;洞巾、 玻璃 接头及橡皮管、试管、清洁盘及纱布等),消毒手套,抗凝剂,量筒,容器,1~2%普鲁卡因等。 (二)操作方法 1.体位 患者多取坐位。面向椅背,两手...
...为心浊音界增大, 心音遥远 ,心包摩擦音, 心动过速 等。部分病人临床表现并不典型,起病隐匿,无 结核中毒 症状。诊断主要根据临床表现,心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高,OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周,心包活检较难实施。 近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的,但...
肝原发疾病引起的体液异常 积聚 ,称为肝性 水肿 (hepaticedema)。 (一)临床特点 往往以 腹水 为主要表现,下肢及皮下水肿不明显。若患者长期保持坐或立位,或因其它原因下肢静脉是明显淤血,则下肢皮下水肿也会明显。腹水病人因 腹腔积液 的牵张作用,加上肠道积气,可使腹部尤其两侧显着鼓胀;脐部外翻,腹腔内压过高易致肠疝,还可妨碍膈肌运动而影响呼吸。...
肝性脑病 (hepatic encephalopathy)又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病:如暴发性、重症 病毒性肝炎 ,药物性 肝炎 ,化学药品如四氯化碳或毒蕈...
1.急性间歇型 临床多见。中山医学院第一附属医院近10年来不完全统计,在肝性卟啉病17例中,本型即占15例。发病年龄23~58岁,20~30岁者8例。男7例,女8例,文献报道青春期以前及60岁以后发病者极少。 腹痛 及(或)神经精神症状为本病特征,由于体内卟啉不增加,故无 光感性皮肤损害 。 腹痛突然发生,程度轻重不一,一般为中度以至重度绞痛或仅有重压感。疼...
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