（一） 黄疸 CT对黄疸患者的鉴别价值颇高，可以确定是否为梗阻性黄疸、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。①肝内胆管扩张；肝内出现由肝门向肝内延伸的低密度树枝状影，无增强效应。②肝总管和胆总管扩张；肝门或胰头出现卵圆形或卵圆形低密度影，即为扩张胆总管的横断面，称之为环征。③ 胆囊增大 。 梗阻平面的判定主要根据胆系扩张的范围。①肝总管平面...
肠道 蛔虫 钻入胆道即引起 胆道蛔虫病 。是一种常见的胆道寄生虫病，约占胆道疾病的8～12％，可发病于任何年龄、以儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。 【病因病理】 蛔虫成虫寄生于小肠中下段，当人体全身及消化道功能紊乱，如 高热 、 腹泻 、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激...
治疗 胆道蛔虫病 的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。早年对其治疗以手术为主，因当时对其病理认识不足恐延误手术时机，加上当时胆道 蛔虫病 发生时往往 蛔虫 数目较多。目前治疗原则为解痉止痛、利胆驱虫、防治感染，非手术疗法多可治愈，但对非手术治疗无效或有严重并发症的病人可考虑相应的手术治疗。 1.非手术治疗 可采用中西医结合疗法。 （1）解痉止痛：解除痉挛可...
胆道大出血在临床上并不少见，分析其原因，我国与欧美明显不同，主要以感染源性占绝大多数。对于肝脏损伤手术后出现的 胆道出血 ，发生机率不高但比较凶险。其发生的主要可能原因有： ①由于技术水平或条件限制以及肝脏损伤程度的影响，肝脏修补时仅修补肝脏表面，肝内留有空腔，腔内血液、 胆汁 充盈后压力增高由胆道流出。 ②肝脏损伤修补时血管结扎止血不确切，手术后继续出血形...
（一）发病原因 胆道蛔虫病 发生大致有以下因素： ① 蛔虫 可做摇摆、迂曲、翻转、折返等运动，能在肠中游走； ②一般情况下蛔虫在肠内头向胃端，吸噬食物渣和肠液，蛔虫有喜碱厌酸的特性，低胃酸为蛔虫上行的诱因之一，有研究表明胆道 蛔虫病 人平均胃酸值低。儿童和孕妇发病率较高可能也与其低胃酸有关。 ③蛔虫有钻孔习性，上行至十二指肠时，可通过十二指肠乳头Oddi括约...
目录 《中西医结合治疗急腹症》胆道蛔虫汤 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《中西医结合治疗急腹症》：胆道蛔虫汤 【处方】 木香 15克 槟榔 30克 大黄 9克 使君子 苦楝皮 各15克 厚朴 9克 延胡索 15克 【功能主治】 驱蛔 止痛 。主胆道 蛔虫 症。 【摘录】 《中西医结合治疗急腹症》 引遵义医学院方
胆道蛔虫病 的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种，其中 肝脓肿 为首位，其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、 胆道出血 、胆道穿孔、 急性胰腺炎 、中毒性 休克 、 慢性胆囊炎 、胆道结石、 肝硬化 等。 1.肝 脓肿 胆道 蛔虫 进入肝内胆管或其所带细菌上行感染可形成肝内胆管炎，炎症进一步发展穿透胆管形成脓肿，蛔虫死亡后的虫体溶组织毒...
目录 《中西医结合治疗急腹症》胆道排石汤 《邓铁涛方》胆道排石汤 《肖银昌方》胆道排石汤 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《中西医结合治疗急腹症》：胆道排石汤 【处方】 金钱草 3克 茵陈 郁金 各15克 枳壳 木香 各9克 生 大黄 6～9克 【功能主治】 清热利湿 ， 行气止痛 。主胆道结石属于湿热者。 【用法用量】水煎服。 【摘录】 《中西医结合治疗急腹症...
...，病人感中上腹剧烈绞痛， 坐立不安 ，喊叫不停。疼痛有钻顶感，缓解期短，病人有片刻安静，但很快绞痛又起，如此反复发作不已；这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡，疼痛才消失。中上腹轻微压痛，没有 发热 和 黄疸 ，除非蛔虫阻塞胆管和并发感染时；这是与胆管炎和 胆石症 的主要区别点。 胆管内的虫卵或死蛔虫可以是胆石形成的核心。少数蛔...
先天性胆道闭锁 （congenital biliary atresia）是新生儿时期梗阻性 黄疸 的主要病因之一。并非少见，发病率在日本和我国较欧美高，病因尚不清楚。本病的临床症状（黄疸、大便灰白色）往往在出生后1周至数周有表现，一些患儿出生后大便一直呈正常颜色，直到满月才逐渐变白，因此，认为 胆道闭锁 为出生后形成，而非先天疾病。
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