...喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。 对典型病例,根据病史,症状、体征和对平喘药的反应可作出临床诊断。然而,老年哮喘的临床表现多不典型,且与其他疾病混合存在。应提高诊断的警惕性。对于有类似COPD症状的患者,当存在下列临床特征时,要注意哮喘的存在: 1.症状波动性较大,有明显加重或显著的缓解期。 2.症状与季节或气候变化关系明...
1. 急性心肌梗死 (AMI) 东京都老年中心医院2200例尸检中脑血管病(CVD)和AMI并存233例(10.6%)。男性121例,女性112例,平均年龄78.8岁。其中由心到脑者占36%,脑到心者48%。AMI后左室壁血栓导致 脑梗死 者多,1个月内心脑发生率高于脑心者。左室血栓(LVT)近年来较为重视。约1/3病例发生AMI前即有LVT,有LVT的AM...
...0%。不同年龄均可发病。临床表现腹腔淋巴结及脾病变更常见,就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期),预后较差。淋巴细胞减少型少见,约1%。多见于老年人及 人类 免疫缺陷 病毒(HIV)感染者。常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,诊断时通常已广泛播散,易发生血行播散。常伴全身症状,病情进展迅速,预后不良。 5.临床分期与播散方式 (1)临床分期:霍奇金淋巴瘤的病变范围...
老年人心脏传导阻滞严重时均可出现 晕厥 、心源性综合征,甚至 猝死 。
神经梅毒 常并发 癫痫 、 视神经萎缩 、老年性 痴呆 、 脑梗死 等。
... 患者由于年老体弱, 营养不良 ,机体 免疫力下降 ,气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得注意的是,老年患者合并感染时往往没有 发热 ,白细胞总数也不高。 咳嗽 、气促加剧,痰量增加,痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。 2. 自发性气胸 多因 肺大疱 破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因,也可以没有任何诱因。典...
脑血栓形成 一般多见于中年以上和老年人,60岁以上有脑 动脉硬化 、 高脂血症 和 糖尿病 病人最易发生。部分病人发病前有前驱症状,如 头晕 ,一过性肢体麻木 无力 等TLA症状。起病较缓慢,多在夜间睡眠中发病,次晨醒来才发现半身肢体 瘫痪 ;部分病人白天发病,常先有短暂缺血发作症状,以后进展为 偏瘫 。 脑血栓 病人多数发病时无 意识障碍 、 头痛 、 呕...
腔隙性脑梗死 是老年人最常见的脑血管疾病,占缺血性卒中的20%。发病高峰年龄在60~69岁。男性多于女性,为女性的2~6倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h至3天达到高峰。约20%的患者病前有缺暂性 脑缺血 发作表现。 腔隙性 脑梗死 发生部位、数量、大小等方面的多样性导致其临床表现繁杂不一。除Fisher报道的21种...
...30mmol/L,称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少, 脱水 分为三度,失水量占体重3%~6%为中度脱水,失水量占体重6%以上为重度脱水。 老年人脱水的病因 (一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮,危重病人饮水困难, 意识障碍 者不知饮等。 2.排出量过多 血浆 高渗状态,如 高血糖 症引起的 渗透性利尿 ; 尿崩症 ,因 ADH 分泌不足或 ...
老年人(60岁以上)患约占同期整个流脑收容数的:1%一2.5%。老年人由于衰老而发生生理和生物学方面的变化,细胞免疫功能减退,体液免疫功能减弱,原有的抗体水平下降,特别是血脑屏障功能的减退,—旦 脑膜炎 双球菌入侵,就能长驱直入,因此有以下特点。 (1)起病急。主诉 头痛 发热 ,起病6—24小时以内就有60%的患者 昏迷 ,不醒人事。多数缺乏上呼吸道症状。...
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