...吸道 。肺炎支原体常引起 上呼吸道感染 而不伴有肺炎，也可引起无症状性感染。国内外的报道均显示近年来的支原体肺炎 发病率 有明显增高趋势。 老年人支原体肺炎的病因 (一)发病原因 肺炎支原体 是兼性厌氧、能独立生活的最小 微生物 ，大小为200nm。 无菌 胞壁，可在无细胞的 培养基 上生长与分裂繁殖，含有 RNA 和 DNA ，经 代谢 产生能量，对抗生素...
...生阻滞。如发生在窦房结与心房之间，称窦房阻滞;在心房与心室之间，称 房室传导阻滞 ;位于心房内称房内阻滞;位于心室内，称 室内传导阻滞 。 老年人心脏传导阻滞的病因 (一)发病原因 年龄是影响 心脏传导阻滞 发生率的重要因素，特别是合并有器质性 心脏病 的老年人发生率更高。性别本身对 传导阻滞 影响不大，少部分先天性 房室传导阻滞 有家族 遗传 倾向。 窦房...
...元素 ，除了参加 血红蛋白 的合成外，还参加体内的一些 生物化学 过程。故当贫血时，除了贫血的 症状 外，还会有一些 铁缺乏 的相关症状。 老年人缺铁性贫血的病因 (一)发病原因 造成缺铁的病因可分为：铁的摄入不足及慢性 失血 2大类。 1.铁的摄入不足 成年人每天铁需要量为1～2mg，育龄妇女、 婴儿 和 生长发育 期的儿童、青少年的需要量增加。如食物中铁...
...理 功能紊乱及 代谢障碍 的临床 综合征 。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征，故一般需要通过实验室 动脉血 气分 析做出明确的诊断。 老年人呼吸衰竭的病因 (一)发病原因 呼吸衰竭 的病因较多，常见的病归纳如下面7类： 1. 呼吸道 病变 累及上、下呼吸道任何部位的 疾病 ，只要引起阻塞，造成通气不足和气体分布不均，导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸...
...异常扩张，临床上表现为 慢性咳嗽 ，大量 脓痰 或反复 咯血 等 症状 。晚期可并发 肺纤维化 、 肺气肿 、 肺心病 、 呼吸衰竭 等。 老年人支气管扩张的病因 (一)发病原因 支气管扩张 是管壁弹力层和 肌层 破坏而引起的 支气管 持续性扩张。其重要发病因素为支气管肺组织的 感染 和支气管阻塞。 1.支气管扩张多继发于 慢性支气管炎 ， 麻疹 和 百日咳...
心肌梗死 是某支 冠状动脉 持续 缺血 ，其所支配的 心肌 发生不可逆转 坏死 而形成的 病理 过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，常见的诱因有 过度疲劳 、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点：①临床 症状 多不典型;②发病前有其他 疾病 ( 高血压 、 糖尿病 、 脑...
...期通常表现 脂肪肝 、进而可发展成酒精性肝炎、 酒精 性 纤维化 和 酒精性肝硬化 。严重酗酒可诱发广泛 肝细胞坏死 甚或 肝功能衰竭 。 老年人酒精性肝病的病因 (一)发病原因 酒精性肝病 与饮酒的时间长短、量的多少和酒的品种有关。一般每天饮酒量>40g，连续5年即可造成 肝损害 。大量饮酒在20年以上，40%～50%会发生 肝硬化 。 乙醇 量换算公式为...
...缺乏引起的中枢性尿崩症，一部分是由肾小管对抗利尿激素反应减低的 肾性尿崩症 ，也有一部分是水摄入过度引起的 尿崩 ，也称作 原发性 烦渴。 老年人尿崩症的病因 (一)发病原因 1.中枢性 尿崩症 ( 抗利尿激素 缺乏性、 神经 源性) (1) 下丘脑 - 垂体 区的占位病变或 浸润 性病变：各种良性或 恶性肿瘤 性病变，原发的如 颅咽管瘤 、 生殖细胞瘤 、...
低血糖 是指 静脉血 浆 葡萄糖 浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)，由低血糖导致的 昏迷 称 低血糖昏迷 。 老年人低血糖昏迷的病因 (一)发病原因 1.引起老年人 空腹低血糖 的常见原因有 ① 胰岛 B细胞 瘤( 胰岛素瘤 );②胰岛外 肿瘤 ;③外源性 胰岛素 、 口服降糖药 ;④严重肝病;⑤ 乙醇 性;⑥ 垂体 、 肾上腺皮质 功能低下等。...
(一)治疗 临床医生在诊治 老年肺炎 时应充分考虑老年人的以下特点：①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，治疗时应全面考虑，多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加，用药后应密切观察，并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点： 1.早期发现，及时诊断。 2.合理应用抗生素 正确选...
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