...搏动性肿块，约75%病人可听诊到腹部连续性 血管杂音 ，有25%病人可触及 震颤 。腹背部疼痛、腹部搏动性肿块和连续性血管杂音认为是腹主动脉腔静脉瘘的特征性改变。如果瘘孔较小、附壁血栓封闭瘘孔、 低血压 使分流减少或腹 主动脉瘤 将下腔静脉完全压迫时，可听不到血管杂音。 约半数以上病人随分流量的增多而陷入高搏出量性 心力衰竭 ，出现 心动过速 、舒张压降低、...
...类型来看肝硬化中渗出液为57.5%，漏出液为36.6%， 血性腹水 为3.7%， 乳糜 样腹水为2.5%，说明入院时许多肝硬化已合并有腹水 感染 。结核性以渗出液为主占82.6%。恶性肿瘤引起腹水，传统认为是血性为主，但统计中发现渗出液为68.9%，漏出液为22.2%，乳糜样腹水占4.4%，而血性腹水仅4.4%。所以根据腹水性质考虑病因时既要了解一般规则，又...
...醉，在食道镜下为贝贝取出了异物。胡主任指出，贝贝的情况非常危险，因为儿童的食道口很狭窄，异物堵塞食道，使患儿不能进食，若不及时取出，就可导致感染，引起食道穿孔或食道周围脓肿，甚至危及生命，如异物不慎掉入气管，则会导致窒息，引发死亡。 该中心胡海文副主任介绍，进入暑期以来，儿童耳鼻咽喉异物明显增多，可以说每天都有几类相似病例。卡住的东西无奇不有：包括钢珠、玻璃...
严重腹腔感染 是 腹部外科 中较复杂的难题。严重腹腔感染是指腹腔被 感染 的范围广泛、持续时间较长，合并多器官功能 紊乱综合征 ( MODS )的 腹腔感染 。 严重腹腔感染的原因 在 腹部外科 中引起 严重腹腔感染 的 常见病 因有 腹部 多发性 外伤 、重症 胰腺炎 、 腹腔脓肿 和术后胃、肠、胆、胰、外瘘等。 严重腹腔感染的诊断 明确 腹腔感染 的部位...
多种疾患可累及胸膜产生 胸腔积液 ，病因不同，液体的性质也不同。产生胸腔积液最常见的原因为结核、炎症、外伤、恶性肿瘤、心肾疾病等。无论是渗出液、漏出液、脓液和血液 积聚 在胸腔中，X线均难以区别液体的性质，但能明确积液的诊断。胸腔积液因液量的多少和所在部位的不同，而有不同的X线表现。积液可以在胸腔中自由流动称为游离性胸腔积液。积液如因 胸膜粘连 包裹在肋胸膜...
...连 ，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。好发于小颅凹，也见于枕大池，四迭体周围脑池和鞍上池等。颅内蛛网膜囊肿按病因不同可分为先天性、外伤性及感染后蛛网膜囊肿三型。 先天性蛛网膜囊肿 先天性蛛网膜囊肿为常见类型，其发病原因尚不全清楚，有以下推测：①Starkman等认为本症发生原因可能是在胚胎发育时，有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成。即囊肿位于蛛网膜内，镜...
...疗，其优点在于病人可保留完整的空腔器官，且治愈率高，是一种新的外科治疗方法。 1、病因与发病机制 （1）局部的慢性刺激 在发生癌瘤之前有慢性感染， 尿路梗阻 及 膀胱结石 史。长期弊尿，使尿液不能及时排出，尿内有害物质刺激膀胱粘膜引起。因而认为膀胱癌与局部刺激有关。 （2）职业因素 如驾驶员长期接触含铅汽油。文献报道其发病率要高出常人1.5～2倍。此外染料工...
肖某，男，61岁，肖家山村人，1991年3月4日初诊。 右膝关节腔积液三月，初不甚痛，仅于劳累后憋胀而已，后积水增多，疼痛渐剧。某医院予以手术治疗，术后不久，关节腔又积液矣，且疼痛有甚于手术之前。某院又穿刺抽水两次，每次约30ml，然每抽后之翌日，液积如旧。余向于此证以技穷而谢绝，今患者因手术、穿刺无效，失望于外科，转恳于余，始诺一试。以其膝肿 发热 ，步履...
【概述】 颞间隙感染 是指 颞间隙 的急性化脓性感染，主要 临床表现 为：范围局限于颞部的 肿胀 或同时有 腮腺咬肌区 、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。 【诊断】 1.病史 颞下间隙感染 前可能有上颌 第三磨牙 冠周炎 、 根尖周炎 史，上牙槽后神经 阻滞麻醉 、 卵圆孔 麻醉 、颞下-三叉- 交感神经 封闭史也不可忽视。 2.临床表面 由于 脓肿 所处的解...
1．打开 腹膜腔 自 剑突 向两侧沿 肋弓 切开至 腋中线 ，再向下切至 髂前上棘 ，将腹前外侧壁向下方翻起。翻起时可见 肝镰状韧带 ，自脐和腹前壁连于肝的 膈面 和 肝门 ，可在靠近腹前壁处切断之，并剪断 韧带 游离下缘内的 肝圆韧带 。 2．原始腹膜腔和脏器的观察 打开腹膜腔后，可见贴附于腹 内筋膜 内面光滑的膜，即 腹膜 壁层 ；覆盖于脏器表面的光滑的...
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