本病主要是以下肢皮下组织内细小 血管炎 为病理基础而形成 结节 损害的皮肤病。
结节 性 表层巩膜炎 最常见,以局限性结节样隆起为特征。结节直径约2~3毫米,可1~数个,呈暗红色。病变处 结膜充血 和局限性 水肿 。其上结膜可自如推动。有疼痛及压痛。病人可有轻度的刺激症状。常合并有轻度虹膜炎。每次发后大约经过4~5周,炎症渐行消退。预后良好,但易复发。就与泡性进行鉴别。
西医治疗 本病的治疗有手术切除和放射治疗两种。 1、手术切除比较彻底,对 结节 型病例尤为适宜。放射治疗对绒毛型较好,对结节型疗效不佳。弥漫性病变应切除全部的滑膜组织,才能避免复发。对于滑膜比较丰富、不易完全切除的膝关节绒毛型病变,可先将关节前、后方的滑膜组织尽量切尽, 2、术后再进行放射治疗,也可达到治愈的目的。对于膝关节弥漫性结节型病变则应剪断膝叉韧带及...
理解力与记忆力减退,呈进行性加重,严重者成为 痴呆 。可因脑室内 结节 引起梗阻性 脑积水 ,瘤或 颅内肿瘤 、 血管畸形 而导致的 颅内高压 症。 肾囊肿 和泌尿系畸形、肾脏混合肿瘤——错构瘤; 心脏横纹肌瘤 、胃肠系统良性肿瘤等。
色素沉着绒毛结节性滑膜炎 是涉及关节滑膜、关节囊和腱鞘的特发性增殖性损害,可为局灶性或弥漫性,最常见于膝关节,髋关节次之。累及年轻患者的膝关节时整个滑膜受累,胫骨髁间嵴下受侵蚀。此时可见软骨下 肉芽肿 ,直径3mm,类似胫 骨巨细胞瘤 。 断层位片可见股骨髁间窝骨皮质破坏。弥漫型色素沉着绒毛 结节 性滑膜由于大量滑膜组织的增生,导致关节内压力增高,绒毛易通过...
...呈散在分布,不限于伸面或屈面。在反复发作过程中逐渐累及大腿和臀部,偶有累及前臂者,以大腿下部两侧为多。患者先感局部疼痛和压痛,而后触及 皮下结节 ,数目常在10个以内,当其他部位受累时,不仅损害数目增多,并因部位不同,损害形态亦稍有变异。一般约为 蚕豆 至 杨梅 大小,边缘可触及,中等硬度。初发损害较小而位置较深,故多呈肤色,或为淡红色至鲜红色,随着持续时间...
...有 蛋白尿 、 管型尿 。血浆β-血栓球蛋白(β-thromboglobulin)和Ⅷ因子相关抗原测定,有助于随访疗效、反映 血管炎 活动程度。 血管造影可见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。 皮肤、 结节 及肾活检具有诊断意义。活检组织可见到不同阶段的坏死性血管炎改变,在病变血管间有正常血管存在。
皮损初为直径约1~3cm大小的无痛性坚实 结节 ,可数个互相融合或成为大片,不规则形的硬块,硬似木板,有称谓 硬皮病 样 脂膜炎 者,边缘鲜红,中央淡红或淡黄色,随病程发展,中心消退,呈离心性向四周扩展。新疹不断发生,病程可迁延数月或数年不等。好发于成年妇女,初发多在内踝部位,继延至小腿侧面和胫前,常单侧受累,缺乏自觉症状及全身反应。 根据临床表现,皮损特点...
...部皮温有时稍高,关节功能受限多不明显。呈弥漫性肿胀的关节,触及增厚的滑膜呈海绵样感觉,积液多的可触及波动感。有时可触到大小不等并稍能移动的 结节 。 膝关节受累时髌上囊及髌骨肿胀明显,积液多的俘髌试验阳性。增生的滑膜组织有时可穿破后关节囊而进入腘窝,并沿小腿后方肌间隙向下蔓延,产生深在的弥漫性肿胀。踝关节受累者肿胀在内、外踝周围最明显。髋关节受累时肿胀多位于...
...于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病的规律,结合关节镜影像学检查及病理可以诊断。 鉴别 1.弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎必须与特发性滑膜 骨软骨瘤 病(可见 钙化 与骨化)、感染(可见 骨质疏松 ,关节间隙缩小,骨破坏区边界不清)以及其他关节病变相鉴别。 2.与 类风湿关节炎 (RA)相鉴别 RA往往侵犯多关节。PVNS通常表...
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