...伤寒下早,邪流注而为结胸。若心下胀满,按之如石硬而痛,手不可近,燥渴谵语,大便实秘,脉来沉实有力者,名曰大结胸。然滞在胸膈,未可即下,尚宜消导俟。邪热壅盛于里,糟粕结实于下,乃攻而去之,邪热得解,元气无伤,所谓下药宜迟者此也。如按之而心胸...
...乃缓以治上之法也。伤寒六、七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石□者,大陷胸汤主之【注】伤寒表不解,误下成痞,此其常也。伤寒或有因误下而成结胸者,乃其变也。今伤寒六七日,结胸不因误下而成此热实之证,若脉沉紧,里实脉也。心下痛,按之右□,里...
...□大黄半筋葶苈子(熬)半升芒硝半升杏仁(去皮、尖,熬黑)半升右四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下。如不下,更服,取下为效。禁如药法。结胸证,其脉浮大...
...结胸痞气.二者皆曰下早而成.但有轻重之分.实无阴阳之别.仲景以大小陷胸及泻心汤主之.余不能不致疑其间也.夫既曰下之早.则邪或在表.或在上皆未可遽下者也.未可下而下之.则邪气反结于胸中.有痛有不痛.或痞满而不快也.试思所下之药.必大黄芒硝...
...小结胸病,上不至心上,下不及少腹,必按之方痛,非手不可近,与大陷胸证迥盖黄《医方考》小陷胸汤黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。三阳经表证未去而早下之,则表邪...
...(邪气乘虚.结于心中.硬满而痛.手不可按.其痛连脐腹坚硬.名曰大结胸.若按之心中痛.此名小结胸)心胸高起.大痛.手不可按.治用轻者枳实理中丸.重者大陷胸丸治之.【活人书枳实理中丸】茯苓 人参(各二两) 枳实(麸炒.十六枚) 白术干姜(炮)...
...,下十种水气,故三物白散寒实结胸者用之。栝蒌实苦寒 主胸痹,悦人面,润心肺,止血痰。陷胸汤下结;小柴胡泄热。贝母辛苦平 主伤寒烦热,心胸痞满,故曰散下结气,散实。文蛤味咸 走肾可以胜水, 坚而能开结,故仲景散表中水寒。...
...结胸有五∶一为邪气结胸,一为痰气结胸,一为滞气结胸,一为水气结胸,其一则误下之结胸也。虽同一中脘痞懑,而受病不同,施治各异,倘一混投,为祸最烈,学人当明辨之。邪气结胸,不外因寒因热。寒气遏抑,则胃阳不通,故中脘痞满,四肢倦怠,祛寒平胃散主...
...用此方者,须将栝蒌细切,连其仁皆切碎,方能将药力煎出。此证若但痰饮痞结于心下,而脉无滑热之象者,可治以拙拟荡胸汤,惟其药剂宜斟酌减轻耳。小结胸之外,又有寒实结胸,与小结胸之因于热者迥然各异,其治法自当另商。《伤寒论》谓∶宜治以三物小陷胸汤。...
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