（一）发病原因 假膜性小 肠结 肠炎（pseudomembranous enterocolitis，PMC）是一种主要侵犯结肠，也可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症。早在19世纪末就有学者对PMC进行了较细致的描述，但并未能找到其病因，尽管曾有多种学说如免疫功能低下、病毒感染及肠黏膜血液循环障碍等试图解释本病病因，但均未肯定。直到20世纪70年代，才...
溃疡性结肠炎 是慢性非特异性 溃疡 性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现一是 腹泻 、粘液脓血便、 腹痛 和 里急后重 。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。 本病可发生于任何年龄,以20－50岁为多见。男女发病率无明显差别。本病在欧美较常见，但我国的发病率较低，且病情一般较轻。 【病因及发病机理】 病因尚未完全阐明...
诊断 1、外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史或有肠镜检查病史，伤后出现腹部疼痛或其他不适症状。 2、临床表现 ⑴ 腹痛 与 呕吐 ：结、直 肠穿孔 或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性 腹膜炎 ，有全腹部疼痛。 ⑵ 腹膜刺激征 ： 腹部压痛 、肌 紧张 及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶ ...
溃疡性结肠炎 是直肠、结肠粘膜的表浅性、非特异性炎性病变。相当于中医的“泄泻”。由感受外邪、饮食失节、情志失调等引起。其病因与免疫异常、遗传、非特异性感染和情绪激动、忧虑、过度 疲劳 、腹部受凉等有关。临床表现主要有 腹泻 、 腹痛 、 便血 、 里急后重 、 发热 、 贫血 、 消瘦 等。 本病老年 人发 病较多。其起病缓慢，易反复发作。病延日久可引起贫血...
诊断 病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史，或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等，以后逐渐出现上述 排便困难 等症状，手指检查肛门或肛管发现窄小，有时只能伸入小手指尖，有时摸到坚硬的纤维带，或环形狭窄。有时由于大便干硬，肛门口有线形裂口。 这种情况应与普通 肛裂 引起肛门痉挛的排便困难相鉴别，手指触诊时很痛，只能在局部浸润局麻后，才能检查和鉴别。视诊肛门部常有...
抗生素相关性结肠炎是使用抗生素所引起的大肠炎症。 许多抗生素能改变肠道细菌种类和数量的平衡状态，使某些致病性细菌生长繁殖。最常见的致病菌是难辨梭状芽胞杆菌，能产生两种毒素损伤有保护功能的大肠表面。 最常引起本病的抗生素有氯林可霉素、氨苄青霉素和先锋霉素类，如先锋霉素Ⅰ。其他引起本病的抗生素类还有青霉素类、红霉素、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、氯霉素和四环素。不管是口...
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症，重者发生溃疡病变。病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。病情轻重不一，多呈反复发作。本病可发生于任何年龄，多见于20～40岁，男女发病率无明显差别。 溃疡性结肠炎归属于中医“泄泻”、“痢疾”等范畴。 病因病机 本病的发生，常因先天禀赋不足、素体脾胃虚弱、饮食不节、情志失调、感受外邪等导致...
由于抗生素的应用是引起假膜性小 肠结 肠炎的主要诱因，而且无论使用何种抗生素、剂量多少及疗程长短均可诱发该病。因此，老年患者应尽量避免使用抗生素，尤其是广谱抗生素，必须使用时可选用窄谱抗生素。一旦怀疑有PMC时，应立即停用相关抗生素。另外，老年人应加强锻炼，增强机体抵抗力。
...蓝 、 橄榄 果、 香菇 各20克， 丹参 30克。 【制法】 上诸药水煎取药汁。 【功效】 托脓排毒，养血生肌。 【用途】 适用于 溃疡性结肠炎 。 【用法】 每天1剂，分2次服，2个月为1个疗程。湿热型加 白头翁 30克； 脾虚 型加 干姜 5克； 便血 加 三七 粉15克。 ◎通腑汤 【组成】 当归 、 生地 各15克， 黄芪 30克， 木香 、 大黄...
...腹痛 腹泻 、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹，左下腹明显压痛，且有肠索，伴明显 里急后重 。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常 脱水 。这都有利于和本病区别。 (二)其它细菌所致腹泻，如鼠 伤寒 、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲 水气 单胞菌，其他厌氧菌等，单从临床有时很难鉴别。怀疑时应依靠病原学和血清学来确诊。 (三)肠道外感染者须与沙门菌病及 布氏菌病 鉴别。
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