色素性 紫癜 性皮肤病是一组好发于小腿的以瘀点和色素沉着为特征的毛细 血管炎 性疾病,包括进行性色素性紫癜性, 色素性紫癜性苔藓样皮炎 及 毛细血管扩张性环状紫癜 ,此三病关系密切,临床形态及组织病理均类似。其特点为多发于两下肢的 毛细血管扩张 性紫癜,继发由含铁血黄索沉着的色素沉着斑。其统属“紫癜”范畴,色素性紫癜性苔藓样 皮炎 相当于中医的“血疳”。 中...
...其抑制物(TFPI)明显升高。但有时TTP和DIC的鉴别较困难(表1)。 2.Evans综合征 自身免疫性溶血性贫血 伴免疫性 血小板减少性紫癜 ,可有肾功能损害的表现,Coombs试验阳性,无畸形和破碎红细胞,无 神经症 状。 3. 系统性红斑狼疮 (SLE) 有关节症状、 肾损害 、神经症状,并有溶血性 贫血 、皮肤损害,LE细胞阳性,外周血中无畸形和碎...
紫癜 性的症状: ①肾外表现:半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感染,几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮疹,开始时为样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常见于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内反复出现。 有60%的病人有 腹痛 、 便血 ;约30%病人有关节痛,特别是膝和踝关节。有些病例 肾损害 先于皮疹。成人 胃肠道症状 等全身性表现可不明显。 ②肾损害...
...0%以上患者有发热,发热原因可由于病变侵犯下丘脑、 组织坏死 、溶血物质释放、抗原抗体反应以及并发感染。 2.出血 主要是 血小板减少 , 紫癜 及 视网膜出血 最常见,其次是胃肠道及泌尿道等。 3. 溶血性贫血 由于毛细血管内纤维蛋白沉着,使管腔狭窄,压挤红细胞使之破碎,因溶血可出现不同程度的 黄疸 。 4.神经系统受累的症状 脑血管被侵害,出现多种多样、...
原发性血小板减少性紫癜 是一种 免疫性 综合病征,是常见的 出血 性 疾病 。特点是血循环中存在抗血小板 抗体 ,使 血小板 破坏过多,引起 紫癜 ;而 骨髓 中 巨核细胞 正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性 上呼吸道感染 痊愈之后,提示 血小板减少 与对原发 感染 的...
(一)发病原因 能引起 血小板减少 的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短;③免疫介导血小板破坏。 1.病毒 在小儿急性 特发性血小板减少性紫癜 中,病毒感染是一个主要的发病原因。病...
色素性 紫癜 性皮肤病是一组以紫癜样 丘疹 及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。其病因还不太清楚。一般认为与毛细血管壁病变有关,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。它包括以下三种疾病,此三病关系密切,临床形态和组织病理都相类似。 1.进行性色素性紫癜性皮肤病起初为针头大小红色瘀点,逐渐密集成片,并向外扩展,中心变为棕褐色。但新的瘀点不断发生,散在陈旧皮损内或...
...疫复合物最易沉积在肾小球内,激活补体,导致中性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放,引起 血管炎 症反应,血管脆性和通透性增加,导致性 紫癜 性发生。 免疫复合物(ic)最易沉积在肾小球内的原因有: ①肾小球基底膜是一个滤板,中等大小的ic易滞留、嵌塞于肾小球基底膜上; ②肾小球内皮细胞有c3b受体,含有补体的ic易与之结合而沉积; ③肾脏血流量大,肾小...
...。 3.避免使用某些药物 避免使用某些影响出、凝血的药物如阿司匹林、吲哚美辛、双嘧达莫、前列腺素E1等,当新生儿发生原因不明的 血小板减少性紫癜 。应及时停用那些可能引起 血小板减少 的药物,并加速其排泄。 4.注射维生素K 母亲妊娠期有服上述药物史者,应在妊娠后期给孕母注射维生素K,婴儿出生后除注射维生素K外,需密切观察有无发生出血。 5.病因治疗 病因治...
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的 出血性疾病 ,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
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