... 骨质 结构比 上颌骨 坚实。但也有几处薄弱区域，如颏部正中联合、双侧 颏孔 区、双侧下颌角和双侧髁状突 颈部 ，受到外力撞击时，均易发生 骨折 （图88-12）。此外，下颌骨是升颌肌群（即闭口肌群）和降颌肌群（即开口肌群）附着的地方，当下颌骨发生骨折时，由于 肌肉 相互间的平衡被破坏，骨折片常因 咀嚼肌 不同方向的牵引而产生不同方向的移位，致使开口、闭口活...
（一）发病原因 此种 骨折 多由间接暴力引起。 （二）发病机制 即跌倒时肩部外侧着地，或手掌撑地，暴力经肱骨传导冲击肩胛盂或颈造成骨折；亦可由火器伤直接致伤。关节外肩胛颈骨折多为斜形，或互相嵌插，移位多不显着，关节内肩胛盂骨折常为盂的部分骨折或 粉碎性骨折 。肩胛颈位于关节盂的内侧，与肩胛冈根部相移行，具有维持关节盂正常位置和传导应力的作用。当肩胛颈骨折移位...
骨盆骨折 是一种严重 外伤 ,多由直接暴力 骨盆 挤压所致。多见于交通事故和 塌方 。战时则为 火器伤 。骨盆骨折 创伤 在，半数以上伴有 合并症 或 多发伤 。最严重的是创伤性 失血性休克 ，及 盆腔 脏器 合并伤 ，救治不当有很高的 死亡率 。 一、解剖特点 骨盆系一完整的闭合骨环。由骶 尾骨 和两侧 髋骨 （ 耻骨 、 坐骨 和 髂骨 ）构成。两侧髂骨...
视受损程度不同，骶骨骨折的临床症状差别较大，检查时应注意以下几点： 1.疼痛 对外伤后主诉 骶骨处持续性疼痛 者，应详细检查。清晰地条状压痛大多因 骨折 所致，并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻，尤其是在站立位检查时。 2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛，因此患者来就诊时喜取站位，或是一侧臀部就座。 3.皮下淤血 因骶骨浅在，深...
击出性 骨折 又称眶底爆折。早在1889年，Lang首次报道一例由于 眶底骨折 引起 眼球陷没 和 复视 的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-out fracture）。 病因学 据Crumley（1977）324例致伤原因统计， 车祸 占65%，拳击16%， 钝器伤 11%， 跌伤 6%，其他伤2%...
【临床表现】 股骨干骨折多因强暴力所致，因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。 1.全身表现 股骨干 骨折 多由于严重的外伤引起，出血量可达1000～1500ml。如系开放性或 粉碎性骨折 ，出血量可能更大，患者可伴有 血压下降 ， 面色苍白 等出血性 休克 的表现;如合并其他部位脏器的损伤，休克的表现可能 更明显。因此，对于此类情况，应首先测量血压并严密动态...
(一)治疗 按损伤后皮肤条件， 骨折 范围和其他部位损伤，选择下列不同方法中的一种方法。①闭合复位后 石膏 固定。②切开复位内固定。③经皮穿针固定。④骨骼牵引(即跟骨牵引)。⑤双针结合 石膏 固定。⑥外固定支架。⑦用针穿过跟骨、踝关节及胫骨的内固定方法。 治疗时需注意以下几点： 1.如果局部无水疱、无破损、闭合复位又失败，骨片虽属粉碎，但尚能用螺钉固定者，应...
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