...病发展过程，如某种肿瘤扩大根治术后的五年存活率等。为了准确做出预后判断，必须注意减少或排除误差，向病人及其家属提供预后情况，应在群体水平上用流行病学方法给以概率的概念。 （一）预后判断的误差 1.选择偏倚 一项预后研究中所观察到的病例，仅是样本，而研究目的是将结论推至它的总体。最能代表总体的样本，应该是从它的总体中随机抽取的。但在教学医院或省级医院所收留的病...
流行病学研究方法，目前分为四大类，即描述性研究（descriptive study）、分析性研究（analytical study）、实验性研究（experimental study）和理论性研究（theoretical study）
...广度与人口密度有关。 （三） 人群易感性 人群普遍易感， 感染 后对同一 抗原 型可获不同程度的免疫力，型与型之间无 交叉免疫 性。 （四）流行特征突然发生，迅速蔓延， 发病率 高和 流行过程 短是 流感 的流行特征。流行无明显季节性，以冬春季节为多。 大流行 主要由甲型 流感病毒 引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。一般每10～15...
疾病流行的强度就是疾病在某地区一定时期内存在数量多少，以及各病例之间的联系程度，也称为疾病的社会效应，也是疾病在人群中的数量变化。表示流行强度的术语有散发、流行和大流行。 （一）散发 散发(sporadic)是指某病在一定地区的发病率呈历年来一般水平。一般多用于区、县以上范围，不适于小范围的人群，如一个托儿所、工厂和学校等。不同病种、不同时期散发水平不同。确...
流行病学是医学科学领域中一门应用学科，它的最终目的在于预防疾病，促进健康。为了更有效地预防疾病，医疗卫生人员运用流行病学方法研究疾病的病因和流行规律，以便更好地控制、预防或消灭疾病。因此，在进行流行病学调查研究的同时，也应积极地开展疾病预防工作。对已经弄清病因和流行规律的疾病是这样，即使尚未完全阐明病因、但已掌握病因线索的慢性病，也应从消除疾病的危险因素入手...
...此时，漏诊率将提高。 ，与此u值相应的P/2＝0.132，即漏诊率高达13.2％。 由上可见要求缩小误诊率，漏诊率相应升高。反之也一样。对于筛检来说，漏诊后果严重的病应该用灵敏度较高的方法，而把特异度较高的方法留作临床确诊时用。 (3)要求漏诊率、误诊率都较小：一般把诊断标准定在“漏诊率＝误诊率”的位置上。可如下法求此值： 此式即是使c与两个平均值之间的u值...
本书在绪论的“流行病学研究方法”一节中已经介绍过流行病学观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说，这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设（假说）的线索（“病因的概念”将在第七章详述）。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可以支持或...
伤寒 遍布于世界各地，以热带及亚热带地区为多，在不重视饮食卫生的地区可引起流行。 （一） 传染源 为患者及菌者。全病程均有 传染性 ，以病程第2～4周传染性最大。少数患者可成为长期或终身 带菌者 ，是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。 （二） 传播途径 病菌随患者或带菌者的粪便排出，污染水和食物，或经手及苍蝇、 蟑螂 等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播...
...二） 传播途径 本病主要通过水、食物、 生活密切接触 和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部 暴发流行 。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区，然后再借水路、陆路、空中交通传播。 （三） 人群易感性 人群普遍易感。新 疫区 成人发病多，而 老疫区 儿童 发病率 高。感染 霍乱弧菌 后是否发病取决于机体特...
(一)传染源 鼠疫 为典型的自然疫源性疾病，在人间流行前，一般先在鼠间流行。鼠间鼠疫传染源(储存宿主)有野鼠、地鼠、狐、狼、猫、豹等，其中 黄鼠 属和旱獭属最重要。家鼠中的黄胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人间鼠疫重要传染源。各型患者均可成为传染源，以肺型鼠疫最为重要。败血性鼠疫早期的血有传染性。腺鼠疫仅在 脓肿 破溃后或被蚤吸血时才起传染源作用。 (二)传播途径 动...
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