...梗死时的发生率为24.2%,下壁梗死为16.5%,发生机制除本身缺血性损伤外。可能是梗死周围功能性阻滞或浦肯野纤维与心肌连接处远端的心室壁内传导延迟,或因希氏束存在纵向分离,引起室壁激动的异常图形而产生非解剖病变的左前分支阻滞。此外,左前分支尚有一部分是接受来自右冠状动脉或左冠状动脉回旋支的房室结分支的血液供应,所以左前分支阻滞不一定是冠状动脉前降支堵塞或梗...
完全性房室传导阻滞需与下列情况鉴别: 1.干扰性完全性房室脱节 与完全性 房室传导阻滞 均表现有 房室分离 ,P-P规则,R-R规则,P-R无固定关系。两者的鉴别点如下: (1)干扰性房室脱节的室率大于房率(即QRS波多于P波),室率一般较快,大于60次/min。而房率大于室率(即P波多于QRS波),室率较慢,一般小于60次/min。 (2)干扰性房室脱节的...
(一)治疗 完全性房室传导阻滞是一种严重而又危险的 心律失常 ,必须及时积极处理。一方面积极寻找病因,并针对病因治疗,如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋 地黄 药物中毒 、 心肌炎 、 心肌病 等原发病;另一方面针对 房室传导阻滞 进行治疗。 1.应用提高心室率和促进传导的药物 应用提高心室率药物以改善血流动力学异常,防止 阿-斯综合征 的发生...
(一)发病原因 完全性房室传导阻滞常见于 冠心病 患者,特别是50岁以上的患者。 急性心肌梗死 时完全性 房室传导阻滞 的发生率为1.8%~8%,阜外医院报告为2.6%。急性下壁 心肌梗死 的发生率比前壁心肌梗死高2~4倍。多发生于发病后1~4天,持续时间可以数秒钟至数天不等。完全性房室传导阻滞发生于下壁者,在发生之前或当完全性房室传导阻滞消除时,多出现一度...
老年人心脏传导阻滞严重时均可出现 晕厥 、心源性综合征,甚至 猝死 。
□ 樊中奇 河南内乡县王店镇河东村卫生所 房室传导阻滞多为心气虚,心阳虚,脉络瘀阻以致心功能失调。临床表现多见头晕,乏力,气短,自汗,心悸,胸闷,面色苍白,活动时气急昏厥,舌质苍白,舌苔薄白,偶有兼内热者舌红苔黄,脉细弱或涩滞。血压多偏低或正常,心率缓慢。笔者自拟强心化瘀复脉汤治疗该病,疗效良好。 该方由 红参 25克, 黄芪 25克, 白术 25克, 茯苓...
由 脊髓 上传到大脑皮层的感觉 传导路 径可分为两在类,一为浅感觉传导路径,另一为深感觉传导路径。浅感觉传导路径 传导 痛觉 、 温度觉 和以 触觉 ;其传入由后根的外侧部(细 纤维 部分)进入脊髓,然后在后角更换 神经元 ,再发出纤维在 中央管 前进行交叉对侧,分别经 脊髓丘脑侧束 (痛、 温觉 )和 脊髓丘脑前束 (轻触觉)上行抵达 丘脑 。深感觉传导路...
完全性房室传导阻滞因心室率缓慢,可出现 晕厥 、 阿-斯综合征 、 心脏性猝死 、 心力衰竭 、 脑栓塞 等并发症。 1.晕厥 据统计发生 心源性晕厥 者占19%。 2.阿-斯综合征 完全性 房室传导阻滞 患者较易发生本症,尤其是心室率在35~40次/min以下、心室搏动间歇时间过长或低位起搏点无逸搏者,由于心输出量明显减低,导致 血压下降 ,不能维持脑组织...
生理学 术语。指大肠传送糟粕的主要功能。《素问·灵兰秘典论》:“大肠者,传道之官,变化出焉。”饮食物经小肠消化吸收后,其糟粕部分下输大肠,由大肠继续吸收其中的水分,变为粪便,排出体外。如大肠传导失常,可致泄泻或 便秘 等症。
(一)传导功能及其影响因素 心肌细胞的结构是很特殊的,每一细胞的两端呈分支状而与其他细胞相连接,电离子可以在连接处的“间盘”(intercalated disc )自由通过。因此,心肌是一个相互通联的导体。当一端的心肌细胞除极后,它的除极波可以依序扩散到相连接的心肌组织,这称为心脏的传导性。传导的速度则取决于以下几种因素。 1.除极的波幅大小 波幅的大小代表...
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