伽玛刀治疗前庭 神经鞘瘤 始于1969年，早期用气脑影定位，1976年后用CT或MRI与立体定向结合直视定位，至今已治疗该肿瘤达数万例之多，取得较好临床症状改善、听、面神经功能保护的良好结果。伽玛刀治疗前庭神经鞘瘤的病人选择是： (1)瘤体小于3cm； (2)显微手术切除后残留的瘤体； (3)双侧小且多发的前庭神经鞘瘤； (4)年老体弱或不能承受全麻的中小型...
原发性 面神经瘤 主要分为面 神经鞘瘤 和面神经纤维瘤，也有的学者认为面神经鞘瘤分为面神经鞘瘤和面神经纤维瘤[2]，如何命名更好尚无定论。面神经鞘瘤及面神经纤维瘤的临床表现相似，但两种肿瘤的来源绝不相同。 面神经鞘瘤来源于神经外胚叶的Schwann细胞，肿瘤组织与周围边界明显，有完整包膜，面神经纤维可被推挤至周边而未被破坏[3]。面神经纤维瘤则来源于中胚叶的...
Ⅴ度 神经损伤 ，即 神经干断裂 ， 神经束 与 神经外膜 均断裂， 神经 干完全破坏，失去连续性。此种损伤是最严重的损伤类型，通常存在于 开放性损伤 。 神经干断裂的原因 (一)发病原因 正中神经损伤 较常发生，损伤部位多在手腕部或 前臂 ，在上臂或腋部受伤者较小。 1.牵拉伤 最常见。大部分是手臂被卷入机器所致。 2. 挤压伤 以前臂部 骨折 或 疤痕 ...
神经纤维瘤 （neurofibroma）亦是周围神经的一种良性肿瘤，与 神经鞘瘤 不同在于病理组织内除神经鞘细胞增生外，还混杂有神经内成纤维细胞的增生。临床表现也较神经鞘瘤多样化。
多为脑干、颅神经肿瘤及颅底邻近部位病变如 动脉瘤 、 脑膜瘤 、 脊索瘤 、 颅咽管瘤 、 垂体瘤 、 神经鞘瘤 等所致。
一侧 颈神经 损害时，可以出现同侧枕、颈、肩及 上肢 等区域各种类型的 感觉障碍 ，伴有 神经根刺激 症状 —根痛、 放射痛 ，若为单神经根损害，感觉障碍区则局限，对应关系数:枕部为颈2、 颈部 为颈3、肩部为颈4。颈58的根 神经 损害的 临床表现 同相应的 臂丛 神经 麻痹 。有无根痛是其主要鉴别点。 神经根刺激的原因 神经根 疾病 最常见的病因是椎体间...
脊髓 周围神经病 是指脊髓及 脑干 下运动神经元、初级 感觉神经元 、周围 自主神经 元的 轴突 和(或)施万(雪旺) 细胞 及 髓鞘 的结构和 功能障碍 。 单神经病与神经丛神经病的病因 (一)发病原因 根据病史和各项 实验室检查 可对 脊髓 周围神经 疾病 各种病因进行鉴别。 1. 臂丛 神经病病因复杂，主要包括以下几个方面： (1) 外伤 ： 车祸 和...
有神经鞘瘤和 神经纤维瘤 两种，前者由鞘 细胞 组成，后者为特殊的软纤维和 神经纤维 细胞组成， 肿瘤 可呈梭状，按压时有的出现 放射性 疼痛。需切除化验。 参看 神经纤维瘤
听神经瘤 是指起源于听 神经鞘 的肿瘤，是颅内 神经瘤 最多见的一种，占 颅内肿瘤 的7％—12％，占桥 小脑 角肿瘤的80—95％。多见于成年人，20岁以下者少见，性别无明显差异，左、右发生率相仿，偶见双侧性。临床以桥小脑角 综合征 和 颅内压增高 征为主要表现。是 良性肿瘤 ，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并 颅内高压 者手术是唯一出路。 疾病概述 神经瘤起...
图1 颅神经 及其 神经核 （一） 视力 和眼底 【 解剖 生理 】 视网膜 视觉 纤维 → 视乳头 → 视神经 /孔入颅 视交叉 （仅视网膜鼻侧纤维交叉） 外侧膝状体 → 视放射 → 枕叶 视觉 皮层 （视觉径路） → 视束 → 中脑顶盖 前区和 上丘 →E-W氏核→ 动眼神经 （ 瞳孔 光 反射 径路） 图2 视觉通路 【检查方法】 1．视力：先排除 眼...
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