①上肢五大神经(腋,肌皮, 正中,桡,尺神经)中,有任何两组的联合损伤(非同一平面的切割伤) ②手部三大神经(正中,桡,尺神经)中,任何一根合并肩关节或肘关节功能障碍(被动活动正常) ③手部三大神经(正中,桡,尺神经)中,任何一根合并前臂内侧皮神经损伤(非切割伤)。
一般体检和辅助检查没有发现任何器质性疾病。
神经科检查能查出脑、神经、肌肉和脊髓疾病。神经科检查包括病史、精神状态评估、体格检查和实验室诊断性检查四大部分。与评估病人行为的精神病学检查的区别是:神经科的评估需要做体格检查。不过,异常行为常常提示有关脑部器质性改变的线索。
(一)周围神经的解剖 生理学 1.大体解剖 共有31对脊神经,系由感觉、运动及交感神经组成的混合神经。脊神经的前、后根汇合出椎间孔后,即接受交感神经支(图3-144,145)。由神经根分出的后枝供给椎旁肌肉及头、颈、躯干后面的皮肤。只有上3个颈神经的后枝大于前枝。颈1、2、3、4神经的前枝构成颈丛。颈5、6、7、8及胸1的前枝构成臂丛。腰1~3神经前枝及腰4...
... 诊断向医学影像综合诊断发展。 计算机体层摄影 ( CT ),自70年代初应用于临床以来,大大提高了人体各系统 疾病 的诊断水平,特别是对 神经系统疾病 的定位和定性诊断,更具独特价值。80年代初 核磁共振 成像 ( MRI )应用临床以后,对于 神经系统 变性疾病,后颅窝病变、 血管 性病变,尤其是 脊髓疾病 等方面的诊断,比CT更胜一等。不仅如此, 影像...
无相关实验室检查。对本病的诊断主要是根据其临床表现和病史,辅助检查较少使用。主要是进行一些常规的物理检查。如肌电图检查有助于判断有无神经损伤及程度。
(一)中枢或周围神经的器质病变 如脑或脊髓外伤、脑肿瘤、脑血管意外、脑部感染、 脑水肿 、 脊髓灰质炎 、 多发性神经炎 等。 (二)呼吸中枢抑制如镇静药、安 眼药 或麻醉药过量等。
当机体受到强烈剌激时,就会出现以交感神经兴奋、 儿茶 酚胺分泌增多和下丘脑、垂体-肾上腺皮质分泌增多为主的一系列神经内分泌反应,以适应强烈剌激,提高机体抗病的能力。因此,应激时的神经内分泌反应,是疾病时全身性非特异反应的生理学基础(表8-1)。 表8-1 应激时激素和神经递质的变化 激素和神经递质变化 激素和递质 分泌增多 分泌受抑制 儿茶酚胺(肾上腺素、去...
一 颅神经 (一)嗅神经。 (二)视神经。 1、视力。 2、视野。 3、眼底。 (三)动眼、滑车、外展神经 1、眼裂。 2、眼外肌:(1)眼外肌运动 (2)眼肌同向运动 (3)辐辏反射 3.瞳孔: (1)外形。 (2)对光反应(同时观察调视反射)。 (四)三叉神经。 1、颜 面痛 触觉。 2、角膜反射。 3、咀嚼肌肌力及容积。 (五)面神经。 1、上下组面肌...
...cal control activity ,ECA)(图4.3)。 不过,当峰电位与慢波叠加时,机械活动(如蠕动收缩)即起动,这可能由激素和神经刺激所致。 因为正常情况下胃内慢波机制节律为每分钟3次,因此,胃正常最大收缩频率亦为每分钟3次。 在小肠,平滑肌产生周期性变化,膜电位节律为每分钟12次。当峰电位叠加到这一慢波上并去极化达基础阈值时,小肠便发生收缩。...
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